刚过完春节,又发生一起儿童误服药物案例,这次是家长给孩子拿错了药,幸无大碍。
案例分享:误将外用药当成 D3
近日,笔者在朋友圈看到一则分享:外用药当成维生素 D3 给小孩子喂了。小孩子服用后说「辣辣的」。

从外包装来看,这两种药确实非常相似,包装盒上面写的英文估计有 80% 的家长都看不懂。经过百度,才知道该外用药是通鼻用的,幸亏就 2 滴,对小孩子应该没有大碍。

儿童误服药物是一个值得密切关注的社会问题,从近年来的数据可以看出此情况的发生有增无减,而家庭和社会对这个问题的重视程度还远远不够。
警钟常鸣:儿童误服药物特点分析
1、误服药物类型分析
儿童误服药物的行为有自身主动误服及看护人主观行为导致的被动误服两种类型。
在儿童主动误服药物中,主要责任在于看护人安全意识差,随意放置药品导致儿童可及性高。儿童主动误服的以抗高血压药、镇静催眠药以及儿童常用的解热镇痛药为主。
如@安在留言中的分享就是很好的说明:

此外,在祖辈给孙辈用药时,往往采取传统喂药方法:将药品说成糖果、糖水来哄儿童服药。儿童会误以为那些药品真是糖果,可能会随时想吃,当儿童对这些以往吃过的「糖果」、「糖水」可及的情况下,后果可想而知。
@酒酿圆子分享的案例也许能给大家警示:

另外一种情况是看护人的主观行为导致儿童误服药物。调查显示,84.9% 的家长给孩子用药时存在安全隐患:有 27.4% 的家长表示,因为担心医嘱用量不够或太多,会自行调整用药剂量;超过 33% 的家长会擅自给孩子联合用药;有 42.7% 的家长会根据自己或亲友的经验给孩子用药。
这些看护人的主观行为反映出了儿童看护人自身缺乏用药常识及用药依从性差的特点,容易导致儿童误服药物现象的发生。
2、误服药物的年龄段及其特点
误服药物集中分布在 1~4 岁儿童,主要与儿童好动、好奇、爱模仿、不易专注等行为特点有关。如儿童会模仿家长服药动作而导致误服药物。此外,儿童对颜色新鲜、气味芳香的物体充满好奇,也容易误将药物/毒物当作糖果、食品、饮料服用。
综上所述,儿童误服药物在一定程度上是可以避免的,但需要家庭和社会一起努力,强化看护人和儿童的安全意识,防患于未然,切实保障儿童生命安全。
四个要点:误服药物可防可控
1. 药品存放要科学、妥善,防止因存放不当导致药物变质或失效;外用药与内服药分开贮存。家中药品放置要高而远,让儿童看不到也摸不到,切勿随意放在桌柜、枕边或儿童容易接触到的抽屉。
例如,@貔貅暴饮暴食的安全意识很强,可供借鉴:

2. 成人服药时应尽量避开儿童,也不要让儿童帮忙取药,要教育儿童自行取用药品是十分危险的。在加强对婴幼儿看护的同时,对学龄前儿童可适当进行知识教育。
3. 家长要学习用药科普知识,定期参加医疗机构、社区、学校组织的医学知识讲座,阅读科普书籍及文章等,用药时务必遵从医嘱,仔细阅读说明书,养成良好的用药习惯。
4. 家长给孩子喂药,一定要看好剂型和用量,千万不要搞错了。曾有家长把 1 mL(毫升)看成 1 mg(毫克),把 5 滴看成 5 mL(毫升),喂给孩子吃。要知道,这样可能会有 10 倍甚至上千倍的差距!
有备无患:误服药物、毒物的处理
家长发现孩子误食了药物、毒物:
第一种情况:如果孩子精神状态挺好的,那可能问题不大。家长要尽快带孩子到医院,把药品盒子或说明书也带上。医生会根据孩子摄入药品的剂量来判断,决定立即进行处理,还是等孩子自己代谢掉药物。
第二种情况:如果发现孩子呼吸有异味,流出很多口水,或出现恶心、呕吐的症状。需考虑是误服药品过多,或者吞下毒物(如 84 消毒液、碱液、农药等),需要立即就医。
第三种情况:如果孩子出现咽喉有灼烧感、呼吸困难、抽搐,甚至意识不清、谵妄、嗜睡等问题,说明情况严重,需要立即去医院治疗。
家长同时要做好以下工作:
1. 从孩子嘴里把残留的物质抠出来。如果是液体的,不容易抠出,可以不做这项;
2. 如果是强酸或强碱性毒物,不要催吐。因为催吐过程会再次损伤孩子的食道、咽喉,难以修复;
3. 把孩子误食的药品、毒物的瓶子、包装盒、说明书、残留物都收集起来,带到医院;
4. 如果孩子衣物鞋子也浸上毒物,马上脱掉,避免从皮肤再次摄入;
5. 如果孩子皮肤上有灼伤,立即使用清水冲洗 15 分钟。
文章来源:儿科时间(ID:dxypediatrtoday)