糖尿病是当前威胁人类的重要疾病,其患病率逐年增加,成为老年人的重要死因之一。在各种治疗措施中,营养治疗是最基本的、也是最重要的手段之一,学习营养知识,做到每日坚持定时、定量饮食,合理营养搭配,对糖尿病患者的健康具有重要意义。
糖尿病营养治疗的目的
(1)实现热量及营养素摄入、锻炼水平和药物治疗三者的平衡,由此达到并维持接近正常的血糖水平;
(2)达到并维持理想的血脂和血压;
(3)通过调整热量摄入及构成比例,达到并维持理想体重或合理体重;
(4)预防并治疗各类急、慢性并发症;
(5)通过合理的营养干预,改善总体健康状况,并提高生活质量。
糖尿病营养治疗的意义
营养疗法是糖尿病治疗成败的关键。合理的饮食可以减轻胰岛细胞的负荷,使胰岛组织得到适当恢复的机会。糖尿病患者只有长期合理坚持营养疗法,才能有效地控制血糖。营养疗法的核心是研究“量”和“质”。“量”即饮食的总热量,“质”即饮食结构。糖尿病患者每天摄入的总热量和各种营养成分必须符合病理生理需要。营养疗法是综合治疗的基石。轻型糖尿病患者只需饮食治疗就能有效地控制血糖。应用口服降糖药和胰岛素治疗的糖尿病患者,如不控制饮食,还可能造成因进食增多致胰岛素用量增加,患者体重也不断地增加的恶性循环。营养疗法有利于预防和治疗急性或慢性并发症。只有通过合理饮食稳定血糖,并配合其他疗法,才能防止并发症的发生和发展。营养疗法能改善机体整体的健康水平。合理科学的饮食调养可使机体达到营养平衡,改善机体营养状态,增强机体抵抗力。
糖尿病患者的营养治疗原则
“在规定的热量的范围内,达到营养平衡的饮食。”
(1)合理控制总能量:食物中的碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内代谢后产生的热能,是人体的热能的主要来源。患者总热能的摄入以能维持标准体重为宜。在合理控制热能的基础上,适当提高碳水化合物摄入量,对提高胰岛素敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。
(2)营养素平衡:三大营养物质碳水化合物、脂肪和蛋白质摄入量平衡。合理节制饮食,摄取必需的最低热量。
(3)矿物质和维生素平衡:钙、镁、铬、锌等矿物质和微量元素缺乏与糖代谢紊乱有关,应补充。糖尿病患者应摄入足量的维生素以确保有良好的身体素质。提倡进食高纤维素饮食,改善糖尿病患者的血糖血脂代谢紊乱。
4)低盐饮食:每天摄入的食盐应保持在5g左右。
(5)食物血糖生成指数又为患者提供了自我选择低血糖生成指数的食品。只要掌握好规定的入量,糖尿病患者可以食与健康人相通的食品,没有过分限制糖类。
6)因人而异,贵在坚持:不同类型和不同病程阶段的糖尿病患者都要安排营养治疗,根据患者营养的需要,结合其文化背景、生活方式和个人嗜好,尊重其个人意愿,合理地调节营养饮食结构。
(7)餐次安排要合理:糖尿病患者一日至少保证3餐。按早、午、中晚餐各1/3的热量;或早餐1/5,晚餐各2/5的主食量分配。在活动量保持稳定的前提下,要求定时定量。