先天性马蹄内翻足只要经过系统的矫正治疗,是可以恢复到完全正常的外观和功能的。但是这需要家长坚持很多年。家长坚持配合与否,是决定孩子日后双脚畸形程度的唯一要素。
马蹄内翻足在出生后一般都要做标准的潘塞缇石膏固定,大约6-8次,有些严重畸形的需要同时做经皮跟腱离断术。在拆石膏后,孩子患侧足的外观是完全正常的,但此时切记这种状态只是暂时的。需要先穿戴带连杆的丹尼斯布朗矫形支架鞋。小月龄的可以做固定式的,大月龄的换为活动式的丹尼斯布朗矫形鞋,最好是根据孩子的实际情况定做,否则会出现掉鞋的情况,控制效果不好。

潘赛提石膏固定术

各种固定式丹尼斯布朗矫形支架鞋

可以自由活动的进口丹尼斯支架
在孩子开始学习站立和行走之后,要及时定做走路穿戴的矫形鞋。很多马蹄内翻足的家长, 以为矫形鞋穿戴1年就OK了,或者认为走路后还要继续只穿戴丹尼斯连杆鞋 。 这两种想法都是极其错误的,我详细阐述一下原因。
孩子开始行走之后,负重时的力学载荷会导致足内翻畸形急剧增大,同时会发现以前控制很好的跟腱挛缩问题也会复发。这些都是血淋淋的教训,在国际SCI高引文献中,已经明确说明,先天性马蹄内翻足在儿童时期复发率高达90%以上。而连杆式的丹尼斯布朗支架,只能用于步行后的孩子夜间穿戴,也就是说 在白天更重要的脚畸形变化的时间内,孩子没有任何矫正措施,这就是导致马蹄足复发的最大原因 。
另一个很重要的因素,就是控制足内翻和跟腱挛缩的走路用矫形鞋定制所需要的技术水平相当高,不要相信或者网上购买,因为这是专业医生和矫形师的领域,绝非鞋厂和非专业人员能够胜任的。

马蹄内翻足控制不住会导致严重的畸形
还有的家长会说,复发有什么大不了,再做一次手术就好了。本人接诊过几千名马蹄内翻足的宝宝,有二次手术甚至三次四次手术的。手术只是一种短期效应的治疗方法,由于手术导致的软组织粘连,疤痕等,都会导致后期的矫正工作非常艰难甚至无效。换一句话说, 如果手术可以解决马蹄内翻足,那么马蹄内翻足就不会成为国际儿童足踝畸形难题之首 。

手术后的疤痕
简而言之,对于马蹄内翻足的矫正需要坚持很多年,孩子年幼不懂重要性,但这关于孩子一生的幸福。这就需要家长持之以恒,配合好我们矫形医生的工作,付出是一定会有收获的。
关于先天性马蹄内翻足经过矫正后的样子,和未经过系统矫正后的外观样子,差异性极大,家长们可以参考我之前发表过的科普视频。
足内翻不控制会达到怎样严重的畸形
马蹄内翻足宝宝预后怎么样?
马蹄内翻足儿童,经过系统的矫正,是可以达到完全的外观和功能的,不会对日后的生活、学习、工作有任何影响。我的一位马蹄内翻足孩子上大学后,参加了街舞社团,还拍了跳舞的视频发给我,没有一个同学能看出来他曾经是一名马蹄内翻足的孩子。
因此,孩子是否能得到最好的治疗结果,全在家长坚持与否。矫正不难做,难的是找到正确的方法并坚持下去。

未做过系统矫正治疗的马蹄内翻足
最后附上我们团队发表的马蹄内翻足矫正国际SCI论文首页截图,Hong Liu Md就是本人@刘医生谈矫正,Wei Chen Phd是我的助手陈薇博士 ,欢迎各位有相似问题的患者家长提问,只要看到了我都会一 一回复的。#马蹄内翻足##马蹄足##足内翻##足内翻矫正鞋#

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