后台遇到患者私信问我：耳内响起蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声，这是怎么回事？去医院检查也没找到具体的病因。
他们的症状，有可能是神经性耳鸣。
神经性耳鸣指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。
如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，如果是持续性耳鸣，可伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。
神经性耳鸣病因复杂，可能跟内耳炎症、药物中毒、迷路神经或听神经病变、梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等因素有关。
该怎么做，才能帮助患者缓解症状
中医认为，脾胃为后天之本，脾胃之气，中医称之为中气，主运化水谷精微，能够向上濡养我们的头目官窍。中医叫“升清阳之气”。
如果脾胃气虚，官窍不得濡养，就容易耳鸣、耳聋、头目昏花。这就是“脾不及，则令人九窍不通”。
这种耳鸣患者，一般耳鸣声不大，绵绵不绝，劳累时加重，同时身体倦怠、四肢乏力，甚至懒言，不爱动。
舌体特征一般舌质淡，舌体胖大，苔薄白。多见于女性、中老年人、久病体虚之人；
结合案例，帮助大家更好的理解
有一个大哥，五十岁左右，四川人，他说最近奇怪得很啊，两耳朵边有两只知了在叫，问了自己爱人也听不到，就是两个耳边昼夜不停地叫。
如果说干点活累了，晚上没有睡好时候，那就叫的更凶了，耳朵也不疼不痒，你说怪不怪，他问我怪不怪，其实，真不奇怪。
先给他做了检查，身体各项指标正常，鼓膜清晰完整，听力都正常，但是耳鸣就是没日没夜地响，后来去医院检查，医生说是“神经性耳鸣”。
看这个大哥舌淡红，舌中裂橫，脉沉缓，而且大便溏薄多年、明显的四肢乏力、失眠多梦。最近经常头晕、心慌。结合他的情况来看，耳鸣的原因是脾胃虚弱，耳失濡养。
为什么会这样呢？
大哥自己开的卖菜的小店，每天起早贪黑，劳倦过度，导致脾胃虚弱。
脾主升清汝耳，脾胃虚弱，则清阳不升，耳窍失养出现耳鸣。
开方如下：
白芍、黄柏、黄芪、甘草、人参、升麻、葛根、蔓荆子、石菖蒲。
用法研成粗末，加水去渣，睡前热服，每日一剂。
服用后的结果如何呢？
这位大哥连续服用14剂，反馈耳鸣声渐小，头晕困倦乏力明显改善，精神好多了， 按原方继续用药一个月，耳鸣消失。
用药原则补脾胃之气，方中重用黄芪、人参、甘草补益脾胃；升麻、葛根、蔓荆子升中气，清利头目。
肝肾为耳目之外窍，肝肾同源，故而用白芍柔肝养阴，黄柏能益肾坚阴，同时还能制衡前药的升散之性，佐以石菖蒲豁痰祛湿开窍，脾胃之气上去了，耳鸣自然康复了。
后来我也用这个方子进行加减，治疗了很多患者，不敢说这个底方的有效率为100%， 整体有效率为95% 。