楼下的王阿姨今天告诉我，医生给她下的诊断是临界高血压，但又不用吃药。这让我挺费解的，因为在我看来，要么是高血压，要么不是高血压，怎么中间还多了个临界高血压呢？它算不算高血压，要不要治疗？

其实这个问题就类似于“有犯罪倾向的人是不是罪犯”，他可能将来会沦为罪犯，现在暂不需强制性管制，但仍需循循善诱，避免误入歧途。临界高血压就是这种特殊身份。

什么是临界高血压？

临界高血压也称边缘型高血压，按1999年2月出版的WHO/ISH高血压治疗指南定义，临界高血压是指未服用高血压药情况下，收缩压为140-149mmHg，舒张压为90-94mmHg，并将临界高血压列为1级亚组。

诊断临界高血压有什么意义？

此病特点是血压稍偏高，各重要器官，如心、脑、肾无器官组织结构的损害，但易发展成高血压病。临床观察表明，临界高血压者约有71.5%的人易发展成高血压，而正常人只有11.1%。其脑出血、脑血栓、冠心病等并发症以及死亡率与高血压病人相近，且明显高于正常人。由于它早期没有器官组织结构的损害，又缺乏特异症状和体征，所以极易被忽视，需要特别注意，若此类临界高血压控制情况好，将对改善病人的生活质量和延缓疾病的进展有重要的意义。

临界高血压与轻型高血压有什么差别？

轻型高血压与临界高血压之间仅存在量的差别，没有本质的不同，它们都是稳定性（持续性）高血压发展过程中的不同阶段。患者的血压有时升高，有时又在正常范围之内，又可称为一过性高血压或高血压前期。世界卫生组织规定舒张压在12.0-13.9kPa（90-104mmHg），无靶器官损害者，即可诊断为轻型高血压。由此可见，临界高血压与轻型高血压有部分重叠，故两者统称为临界轻型高血压。

临界高血压目前主要采取什么治疗措施？

有学者经过研究指出，即使临界轻型高血压症状及体征较轻，但是因其对于并发心血管疾病的危险性较高，对其治疗对于人体健康肯定是有益的。然而由于药物副作用及患者的精神与经济负担等原因，使人们对于临界轻型高血压是否需要实施药物治疗提出了异议。对此，越来越多的学者提出非药物治疗高血压病的概念。

所谓非药物治疗，即是不以药物而达到治疗目的的治疗方法，已有大量充分的证据证明，应用多种非药物治疗措施治疗高血压是有效的。比如我们可以通过减轻体重、限盐、限酒、调整饮食、体育锻炼、针灸、按摩、磁疗、音乐、环境、行为治疗、精神放松、肌肉放松等措施调控血压，使其保持在理想范围。目前，非药物治疗已成为治疗临界轻型高血压的首选方法和高血压病常用的辅助疗法。

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