相信很多家长可能都没听过“应力性骨折”这个病,这种患者都有一种共同特点,那就是他们都是十几岁的青少年。随着陆续开学,学生返回校园后突然增大运动量,所以容易导致青少年发生应力性骨折。
大多数患者的病史都是因为假期里宅太久,回校后又进行了高强度的体育训练,参加锻炼后好几天都膝关节疼痛明显加重。他们就诊后经磁共振成像检查,被诊断为应力性骨折。
什么是应力性骨折?
应力性骨折又叫疲劳性骨折或者积累性劳损,在骨科里比较常见。一般是遭受巨大的*力暴**导致的损伤。应力性骨折属于一种特殊类型的骨折,是骨的机械强度崩溃所产生的骨折,不能及时吸收反复碰撞产生的震动,因为肌肉使用过度后感到疲劳,而这些应力反应都反复持久地传导到骨骼,引起局部骨质的累积性微损伤。
有一种人群是最容易引起应力性骨折,比如运动员、入伍新兵和舞蹈演员等这类脚部承重问题多的人。因为他们经常重复高强度性的机械设计运动,所以比常人更容易诱发应力性骨折。
应力性骨折有什么临床症状?
在一开始,患者是很容易忽略由应力性骨折产生的相关疼痛,不过疼痛感会慢慢增加,变得严重。通常,疼痛只出现在特定的部位。在停止运动,休息的时候疼痛会得到改善。但是随着损伤加剧,疼痛也会跟着扩散,疼痛的区域开始变得分散。有些部位甚至还会变得十分肿胀。
不同人群的应力性骨折好发部位可能都不同。就像经常做跑跳运动的学生们,他们的应力性骨折可能常发生在胫骨中上段、股骨颈和股骨中下段。
应力性骨折的诊断是什么?
1 、如果没有受到过外部剧烈的碰撞时,身体某一部位(通常是下肢)突然出现疼痛,而且这种疼痛让人无法继续跑步,或者跑步十分艰难。
2 、单脚站立的时候,下肢局部有疼痛感,或者在单脚跳的时候出现疼痛。
3 、用手按压在疼痛处时会出现钻心的猛烈疼痛感。
4 、在一段时间内,疼痛点在完全停止跑步或锻炼后会自然消除。
还可以借助一些手段来判断是否出现应力性骨折,比如说影像学检查。轻、中度的应力性骨折,早期在X线片中不明显,但做磁共振成像能发现骨膜及骨髓水肿。所以如果出现了有应力性骨折相关的症状时,应该及时做行磁共振成像检查帮助确诊。
如何治疗应力性骨折?
发生应力性骨折后,如果继续使用受伤的肢体,会导致骨折恶化,这样就需要手术治疗,或者延长了治疗时间,甚至不能治愈。这个时候,想要治疗应力性骨折就要休息。可以配合辅助热敷、按摩等物理治疗。所以在这个期间,一定要谨遵医生的医嘱,进行合理的康复锻炼,在可以恢复活动的时候再活动。
为了避免应力性骨折,运动的强度应该循序渐进,从弱到强,不要一开始就从高强度运动开始。同时配合做好体重控制和营养均衡,如果出现了特定部位的疼痛,尤其是活动后更明显,就应及时排查原因,去医院就诊。