张玎减肥 第104篇问答
做了N多年减肥，有几千个学员的详细数据。
想给大家写点干货，但是想来想去不知道怎么写。
最后一拍大腿，就是简单直接。
学员怎么问的，我怎么答的，直接写出来。
最简单 最直接 最有效。
减肥训练营同学问：张玎老师，长期生酮减肥是不是会对肝脏有影响。我之前怀孕的时候吐的很严重，酮体3+，25天不能禁食在医院打点滴。我记得当时是有打护肝的点滴的。老师，生酮饮食到底伤不伤肝呢？这个问题，我们在训练营里回答过了。今天拿出来，为你详细讲一讲！
每个人都有一张嘴。
你说你有理，我说我有理。
有理没有理，数据最讲理。
不比嗓门大，老规矩：说证据、讲依据、列数据。
短期高脂肪、高蛋白饮食，是不是对第二天的肝功能产生影响呢？我们看下面的研究。该研究由河南焦作矿务局中央医院的程书权、张继芳、尚文章。研究公开在2001年第2期的《肝脏》期刊上。论文的题目叫做：《蛋白及脂肪饮食对肝功能检测结果的影响》。分类号：R5、R446.112
蛋白及脂肪饮食对肝功能检测结果的影响
该项研究针对200例住院病人展开。其中：男性187例、女性13例。参与者年龄在17~74岁之间，平均分布（38±17）岁。其中肝病对象100人，非肝病对象100人。
试验方法：试验前1天正常饮食。晚餐后禁食12小时，次日清晨7点，空腹抽血。然后，安排统一吃东西。
肝病病人：200~300ml牛奶，60~70g鸡蛋，50~100g面包。
非肝病病人：200~300ml豆浆，100~150g油条。
餐后2小时第二次抽血。对照10种常见肝功能指标。
包括：TBiL（胆红素）、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、LDH（乳酸脱氢酶）等。
试验的原始数据我们列到下面不念啦，直接看看研究者的结论。
研究者结论：
◆无论是碳水化合物饮食还是高蛋白高脂肪饮食，摄入食物后对肝功能短期指标无影响。
这里有个小科普：空腹抽血传统已经临床依循几十年，至今仍然被列入医学教科书和参考书。但是，实际上对于肝功能检验的抽血检查，是否吃东西对于肝功能各项主要指标，没有影响。
老师，这是一次低碳水高蛋白高脂肪饮食的测试结果。那么像训练营这样32天的饮食，会不会有影响呢？我们再看一项研究。该研究由武汉大学人民医院肝胆腔镜外科的徐军辉、丁佑铭、汪斌团队进行。该研究公开在2013年第5期的《中华临床营养杂志》上。论文题目叫做《低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪肝临床指标的影响》。分类号：R459.3
低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪肝临床指标的影响
研究对象是2010年9月~2012年10月武汉大学人民医院诊断为NAFLD(非酒精性脂肪肝)的男性患者58例。
同时参与研究的患者必须满足下面4个临床指标：
1、无饮酒史，折合乙醇量少于140g/周；
2、无病毒性肝炎、药物性肝病、肝豆状核变性、自身免疫性肝病等可能引发脂肪肝的疾病；
3、肝脏影响符合弥漫性脂肪肝诊断；
4、出现不明原因的血清谷丙转氨酶（ALT）和/或谷草转氨酶AST、谷氨酰转肽酶增高半年以上。
当然还有其他指标，和我们搞减肥的关系不大，我们就不在这里叨叨啦。
入选者随机分两组。
L组：31人，低碳水化合物饮食。
M组：27人，中碳水化合物饮食。
两组人的年龄、体重、腰围、胰岛素分泌量和肝功能，保证无统计学差异。
肾功能，肌酐功能，在正常范围。
没有进行其他药物治疗。
低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪肝临床指标的影响
研究的1~3天，L和M组吃相同的饮食。
蛋白质：脂肪：碳水为：13:30:57.
研究的4~42天开始分化。
L组：脂肪：蛋白质：碳水为30:35:35，和张玎饮食法的推荐比例非常相似。
M组：脂肪：蛋白质：碳水为：30:4:66.
三餐都由专人统一制作和监督饮食。
干预饮食6周。
采用日本奥林巴斯的AU5400自动血生化仪测试：
TC（总胆固醇）
HDL（高密度脂蛋白）
LDL（低密度脂蛋白）
TG（甘油三酯）
ALT（血清谷丙转氨酶）
AST（谷草转氨酶）
血糖水平
同时检测腰围体重。
低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪肝临床指标的影响
通过6周饮食干预。
两组的HDL（高密度脂蛋白）、LDL（低密度脂蛋白）、TG）甘油三酯、TC（总共胆固醇）无统计学差异。
但是L组的LDL（低密度脂蛋白）和TG（甘油三酯）显著低于M组。
L组的ALT（血清谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）水平显著低于M组（t=3.23,P=0.003;t=3.35,P=0.001）。
研究者结论：
◆低碳水化合物饮食可以降低空腹血糖和胰岛素浓度，改善胰岛素抵抗。
◆采用低碳水化合物饮食干预患者的ALT和AST水平都显著低于采用中碳水化合物饮食组。
◆低碳水化合物饮食可以改善肝功能。
当然，还有很多类似研究，就不在这里一一列举了。好啦，研究看的差不多啦，我们直接进入张玎拆招环节吧。
● 张玎饮食原则不会引发短期（1天内）的肝功能变化；
● 张玎饮食原则（32天）不会引起肝功能恶化；
● 反之，坚持张玎饮食原则39天可以有效改善肝功能ALT（血清谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）；
● 同时，张玎饮食原则可以降低胰岛素浓度、缓解胰岛素抵抗、降低LDL（低密度脂蛋白）和TG（甘油三酯）。
张玎老师，32天训练营会治疗脂肪肝是吗？
张玎老师，32天训练营能治疗糖尿病是吗？
老师，老师……
好啦，好啦，好啦！
别着急，我知道你还有好多问题，赶快关注和订阅吧！
我们下期，接着讲！！
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关键词：护肝方法、护肝饮食、脂肪肝饮食、张玎减肥法、间歇餐减肥法，间歇餐饮食法，快小奇减肥，间歇式断食、喝水减肥法、睡觉减肥法
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