没有外科治疗的参与,可以彻底解决脑瘫的病情进展吗?

经常会有家长问:

“孩子的症状就是尖足行走、不稳当

2、3岁以前坚持康复,是有效果的

现在也没有停止康复

但却好像越来越严重了

都以为是康复手段不足

然而进一步强化康复措施,也不管用

孩子的运动能力越来越差

姿势越来越难看

这到底是怎么回事?”

就这方面的问题,小博今天向大家详细讲解一下,希望能 帮助家长们答疑解惑。

PART.01

早期康复训练是可以在很大程度上抑制畸形过早出现的,可以改善孩子的运动功能。

没有外科治疗的参与,可以彻底解决脑瘫的病情进展吗?

(脑瘫康复训练)

坚持进行康复训练也可以从一定的程度上缓解肌肉的紧张状态。

然而, 过了 2-3岁 以后仅仅依靠 单纯康复手段 ,已经 难以阻止 继发的软组织 挛缩畸形 的形成与发展,而且有些在学龄期甚至学龄前期就已经发生骨、关节的畸形。

没有外科治疗的参与,可以彻底解决脑瘫的病情进展吗?

(脑瘫患儿下肢变形)

这些畸形明显影响正常关节活动度,加上随着患儿 身高的增长 体重的增加 重心的增高 ,导致患儿姿势控制愈加困难,运动能力无法同步增长,步态自然越来越难看了,甚至缓慢丧失行走能力。

这就充分说明了对于绝大多数痉挛性脑瘫来讲, 康复训练无法从根本上阻止肢体痉挛的病情进展!而外科手术,在恰当的时间介入进来,及时解除痉挛,将使病情不再进展。

PART.02

换一种方式来说,由于肢体肌张力高导致肢体活动受限,患儿在一定的程度上是处于一种被动接受康复训练的过程,主动康复训练受到很大限制。

在有限的康复治疗时间中,消耗了大量的时间与精力,进行牵拉、拉伸等被动活动,常常使得患儿非常痛苦,甚至厌倦、抗拒治疗。 一旦停止康复一段时间后,痉挛就明显反弹,不但前功尽弃,而且慢慢也就牵拉不动了。

没有外科治疗的参与,可以彻底解决脑瘫的病情进展吗?

(脑瘫外科手术)

但是经过手术之后,患儿肌张力就会全面下降,使得异常肌张力趋向正常,被动康复训练变为主动康复,根本不需要浪费宝贵的康复治疗时间去和肌张力高做斗争。

患儿通过手术之后肢体已经能够自如活动,扩大了主动活动范围,才能高效率投入训练中。

没有外科治疗的参与,可以彻底解决脑瘫的病情进展吗?

(脑瘫患儿术后)

END

结语

归根结底,2-3岁以前的治疗,由康复治疗为主,此年龄段以后,需改变治疗策略,用外科的手段及时介入,效果立竿见影,才能从根本上解决病情进展问题。

一旦外科手术扫清了康复治疗的障碍,脑瘫患儿的治疗前景将豁然开朗。