指导专家
高 珊 北京朝阳医院西院内分泌科主任
刘尚建 北京东直门医院肾病内分泌科
吃降糖药就变胖？吃药就有副作用？
这里给你稳定血糖又不增重的药！不看你就亏大了！
你的胖，不能只赖药
各类降糖药物的作用机理不同，所以对于体重存在着不同的影响。
小编根据专家采访和市场调查，搜罗出了吃了增重的降糖药：噻唑烷二酮类、磺脲类药物。
如果你因为怕胖不再坚持用药。那么小编给你良心推荐不长胖的药，所以以后要记得按时吃药哦！
3类稳血糖不增重的药
别再说吃药就会长肉这样的话了。今天小编就来带你见识下，这些让你稳定血糖还不长胖的“灵丹妙药”。
你一定要记清楚哦：二甲双胍、降糖灵、α-糖苷酶*制剂抑**。
肥胖病人应首选双胍类药物，如果病人是以餐后血糖升高为主，可选择α-糖苷酶*制剂抑**或诺和龙。
伴有轻度肾功能不全的糖尿病病人则应选择糖适平，因为该药主要通过胆道排泄，受肾脏影响较小。
在应用胰岛素降糖治疗的时候，加用二甲双胍类药物，可以有效地改善外周胰岛素抵抗的情况，从而达到减少胰岛素用量，减轻体重的目的。
五种天然降糖“好药”
1、洋葱
洋葱性味辛温，甜润白嫩，对糖尿病有辅助治疗作用。
其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有扩张血管，调节血脂，防止动脉硬化的作用。因此，对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。
且洋葱中有大量的纤维，可做为配菜也可和肉蛋同食，适当吃不会增加体重。
2、南瓜
南瓜甘温无毒，有补中益气功效。南瓜中的果糖，能与人体内多余的胆固醇结合，有防止胆固醇过高，预防动脉硬化的功效。
现代医学研究表明，南瓜中还含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质，并有促进胰岛素分泌的作用。
糖尿病患者每天煮食南瓜100克 ，对改善症状有良效。也从一定程度上起到了抑制食欲的作用。
3、黄瓜
黄瓜性味甘凉，甘甜爽脆，具有除热止渴的作用。
现代药理研究表明，黄瓜含糖仅1.6%，是糖尿病患者常用的代食品，并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。
黄瓜中所含的丙醇二酸，能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者，每天食黄瓜100克 ，大有益处。
4、苦瓜
苦瓜性味苦寒，肉质柔嫩，富含多种营养成分，尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。
药理研究发现，苦瓜中所含的苦瓜皂苷，有非常明显的降血糖作用，不仅有类似胰岛素样作用(故有植物胰岛素之称)，而且还有刺激胰岛素释放的功能。
糖尿病患者若用苦瓜1个，剖开去瓤洗净，切片水煮1次服下，每天1～2次，有利于控制血糖。
5、菠菜
菠菜性味甘寒，止渴润燥，归肺、胃经。具有润燥清热、下气调中、调血之功效。适用于胸膈闷满、脘腹痞塞型糖尿病。
菠菜含草酸较多，与含钙丰富的食物共烹，容易形成草酸钙，不利于人体吸收，对肠胃也有不利影响，烹调时应加以注意。是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。
好习惯拯救你的胖
好习惯养出来
小编要提醒糖友，变胖并不只是药物的作用，还有你的生活习惯方面的影响。糖友本身存在的代谢异常、生活不良习惯等多方面协同作用，和肥胖互为因果关系。
注意低糖少盐的生活方式，同时要注意全面的摄入营养，每日要注意补充维生素、膳食纤维，植物蛋白和肉类蛋白等。
检测体重不可荒
糖尿病患者在治疗期间需要注意监测体重，糖尿病合并肥胖的患者特别需要注意全面评估和控制心血管病变相关风险因素。
建议把控如吸烟、血脂紊乱、高血压等脑心血管疾病家族史等令心脑血管急性事件发生的风险。
踢毽子是冬季最佳运动
糖尿病患者不宜较长时间、大运动量运动,以免低血糖的发生。踢毽子是一项良好的全身性的有氧运动。
踢毽子能加速骨骼肌的动静脉的血流，有利于糖尿病足病患者下肢血管侧支循环的建立，使糖尿病足病患者的下肢血流得到动力性平衡。
关注微信公众号【糖来糖往】或者搜索微信账号（jksb2016），每天都有精彩内容，参与更多活动！
本期实习编辑：任嘉霖