背景资料:
最近有国外杂志报道,猴子咬伤要注意猿疱疹病毒感染引起的脑脊髓膜炎,以及结核杆菌、肝炎病毒的感染。黑猩猩咬伤可能发生猴痘。马咬伤可能发生一种少见的致命的放线菌属的感染。蝙蝠咬伤可能引起狂犬病。海豚咬伤可能长期潜伏鼠分支杆菌的感染。海豹咬伤可能发生不明细菌的感染。爬行动物咬伤可能会有肠道细菌,如沙门氏菌属或志贺氏菌属的感染。

天儿越来越热,半袖、短裤(连衣裙)、单鞋成为这个季节的标配穿着,衣物的减少导致患外伤的几率增加。而外伤中,最多见的是被动物抓咬伤。如狗、猫、鼠、猴、马、猩猩等都会抓咬伤人,甚至有时带来的后果很严重,不可掉以轻心。
那一旦被动物咬伤,应当怎样处理伤口呢?
1. 即刻冲洗伤口

不管被何种动物咬伤,应当立即冲洗伤口。可用清水,或先用20%肥皂水冲洗伤口,再用清水冲净。
有资料证实,未经冲洗的伤口感染的发生率是经过认真冲洗的10倍。较大而深的创口,在冲洗时要把周围污染的组织切除,以利于日后的愈合,而颜面部组织则应尽量保留,以免伤口愈合时影响美观。
2. 缝合

咬伤后是否缝合,没有绝对的原则。
◆ 一般说来,咬伤超过6小时者,缝合后极易发生感染,因此最好让伤口开放,利于引流。
◆ 手部咬伤极易感染,不宜缝合。
◆ 颜面部咬伤则相反,应在彻底清洗后予以细致的缝合,因为这个部位的伤口若不缝合,自然愈合后对面容的影响很大。
3. 合理应用抗生素

并非每个被咬伤者都需要作预防性抗感染处理。可以根据咬伤的具体情况而定。
一般情况下,被猫抓咬伤后发生感染的机会较多。据有关报道,被猫抓咬伤感染率达50%。可能是因为猫的利爪门牙长而尖锐,伤口较深,且多发生在手部,故感染率较高。狗咬伤的感染率约为2%~5%。
此外,感染与部位也有关系。四肢和躯干的感染率高,而颜面、头皮和颈部的感染机会较低。但总的来说,伤口是否经过合理的处理以及处理得是否及时与感染的关系很密切。处理得愈早,感染机会愈少。

(来源:健康咨询报 2017年5月15日 第11版)
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