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一到秋冬季,很多小宝宝脸蛋上,总是挂着红彤彤的团块。这恼人的湿疹,不仅让宝宝痒痒痒,家长更是心里急。东南大学附属中大医院新生儿监护病房护士长姜琳提醒,秋冬季节气候干燥,宝宝的皮肤也容易干燥,而易发湿疹的宝宝通常是敏感体质,干燥的肌肤一旦遇上过敏原就会诱发湿疹。专家强调,湿疹是一种慢性疾病,病程反复,基础治疗是保湿,建议每天使用润肤剂。但病情严重反复的患儿,还应及时前往医院就诊。

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小儿湿疹高发,特别偏爱婴儿
姜琳介绍,湿疹是儿童最常见的慢性炎症性皮肤病,1岁以下婴幼儿总体发病率为30.48%,出生后的第三个月达到高峰为40.81%。湿疹,这个名字,让很多人对它有误解,难道是潮湿惹的祸。其实,恰恰相反,秋冬季节因为气候干燥,是婴幼年儿湿疹的高发季节。
据了解,湿疹的病因尚不明确,目前认为与遗传、环境因素、免疫失调等相关。其中,遗传因素是湿疹最强的风险因素,有过敏性鼻炎、哮喘和湿疹等家族史的儿童更容易发生湿疹。此外,过敏是儿童患湿疹的主要外在因素,常见食物过敏原有牛奶、鸡蛋、花生、鱼虾等,吸入性过敏原有尘螨、动物的毛屑、棉絮等,接触性过敏原有化纤衣物、水质、含有香精及添加剂的沐浴露等,这些因素可引发并加重湿疹。
“与儿童时期的其他慢性疾病不同,湿疹很少导致发育不良、住院或危及生命的并发症,因此往往被忽视。”姜琳告诉记者,宝宝湿疹不仅分布于面部,躯干和四肢伸侧,并逐渐转至屈侧,如肘窝、腘窝等部位。症状典型表现为炎性皮损,包括红斑、丘疹、水疱,伴渗出、脱屑、苔藓样变,最重要的自体感觉瘙痒,患儿经常抓挠影响睡眠,甚至继发细菌、真菌、病毒感染。“虽然湿疹一般不危及生命,但是孩子总以哭闹在抗争,不仅影响其睡眠,甚至还会对情绪和认知发展有不利影响。”

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出现轻微湿疹,先进行基础护理
当婴幼儿出现湿疹时,家长又该如何护理呢?姜琳介绍,如果出现轻微湿疹,需要进行基础护理,建议正确沐浴,使用保湿润肤剂,寻找并避免诱因即可;如果发现是由于过敏诱发湿疹,尽可能避免接触过敏原。
“湿疹患儿的沐浴也很有讲究,一般水温32-38摄氏度为宜,每天或隔天洗1次,每次5-10分钟;推荐使用低敏无刺激弱酸性(pH5-6)的洁肤用品,避免使用肥皂,不要搓澡,以免破坏皮肤屏障。沐浴后,轻轻拍干水分,以免毛巾摩擦加重湿疹。沐浴完后,使用润肤剂,推荐每周使用150-200克,沐浴后3-5分钟内使用效果最佳,涂抹时顺着毛发生长的方向涂抹,不要揉搓,做好全身涂抹,增加皮肤含水量。”
专家还提醒,因为湿疹是一种慢性疾病,病程反复,不同程度的湿疹治疗手段不一。对于轻度湿疹,建议加用药物治疗;中度,药物治疗加湿包疗法控制急性症状;重度,需要系统治疗如免疫*制剂抑**,规范合理用药。“对于病情严重反复的患儿,建议到正规医院就诊,目前一线用药有糖皮质激素,首选是中弱效制剂。家长也不要谈激素色变,遵照医嘱,接受系统治疗。早期、积极、规范治疗更有利于控制湿疹,让宝宝在舒适环境中成长。” 姜琳补充道。
通讯员 刘敏 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
校对 陶善工