今年*会两**期间，我也跟其他喜欢忧国忧民的热心网友一样，在网上呼吁全民免费医疗能在中国早日实现。现在看起来，这个提议有很多不现实的地方。一是我国人口众多，是癌症大国，我国各方面经济负担还很重，目前还支撑不起全民免费医疗来。
二是看到长期在国外的朋友，他们回国后都会去大医院看病，他们共同的体验就是在国内见专家很方便而且医疗收费相对国外来说，非常便宜。
三是读了偶有管见写的《我妻之死》这篇文章后，对国外的免费医疗也有了新的认识。作者在文中详细地讲述了其妻在加拿大温尼伯健康科学中心住院经历。如果一切都免费，可能事情经过就没有我们想象得那么好。文章很长，有兴趣的朋友可以找来读读。在这里，我把这篇长文章主要部分捋了下；
第一；这位有３个年幼孩子的华人母亲叫张敏，年仅３７岁，因肺腺癌去世。从２０２３年１０月出现胃部不适，恶心反胃、咳嗽到最后离世只有２个月时间。很遗憾的是她在这之前的９月１５日还看过家庭医生，医生对他们家五个人都进行了体检，包括对张敏的胸肺部进行了听诊。
第二；就是这位患者在２０２３年８月３１日还做了一个面部需要麻醉的下颌手术，术前所有检查也没有发现任何问题，还签署了体检合格报告。一个月后又预约复查体检，也没有问题。
第三；患者于同年１１月９日因身体不舒服第一次在加拿大看急诊，等候到了下午才见到医生，做了血检与Ｘ光。初步诊断是肺结核，急性肺炎。家属认为肺结核只是有传染性而不是治不好的疾病，也不是很担忧。患者在家等候医院来车接她去住院。
第四；等到10日下午还是没有来车，张敏感觉不舒服。第二次看急诊，被作为肺结核病人收治在一家有隔离条件的医院。第二天，抽了肺部积液。医生说最大可能是结核，也可能是真菌感染或者是癌症。到了晚上，患者呼吸困难，医院给她吸氧。
１１，１２号是周日，医院没有什么人，病理检验结果出不来。１１月１３日（周一），医生说７０%是结核，３０%是癌症。要等四天后才有病理结果。１７日确诊癌症，医生说已经扩散，没法手术了，只能放化疗延长生命。开始医生是同意回家治疗的。后面医生又不同意了，原因是Ｘ光检查显示前后变化太明显，病程进展太快。
第五；在没有拿到基因检测结果的情况下，为争取时间，医生决定赌一把，给患者服用了一种靶向药，等基因检测结果出来后，又发现用的这种药不对路。
第六；在用药后发现患者心脏周围出现了积液，呼吸呈现困难状态。医生说病程进展太快了，经管医生告诉家属，每年都有像患者一样的华裔女性，因为ＥＧＦＲ基因突变，从不抽烟却诊断出第四级肺癌。后面，医生给患者做了心包液穿刺术。
第七；连续几天，患者一直处于抢救状态，身上连着很多监视仪器，发生过气胸。症状头昏、气短，无力。１１月２７日，又有医生告诉说右肺出现了新肿瘤，癌细胞扩散得太快。基因检测结果出来后，显示患者这几天吃的钯向药是不对的。而比较对症的靶向药加拿大没有。
第八；医生直接建议患者放弃治疗，让患者接受临终关怀，强调要有尊严地离世。本来入院时还意志坚强的患者在得知钯向药不符合的情况下，加上病痛立即同意了医生的建议。于是，一切医疗设施都撤下了，包括心电监护仪，输液装置也移走了，换下了高压呼吸面罩，同时给患者加大了*啡吗**的用量。丈夫在手机上查到了美国有这种药可用的，可医生说已经来不及了。２０２３年１１月３０日，在加大拿医生加大*啡吗**用量的情况下，３７岁患者永远离开了这个世界。
第九；患者离世后，直到现在家属也没有拿到患者相关检查资料。加拿大这边医院，对患者隐私保护要求非常严格，即使作为丈夫也拿不到相关资料。
看完了这篇文章，我想从我看到知道的，我们国内医院是如何运作，如何对待癌症病人的。
首先，我们的医院在成人体检中一般都是用胸片检查，成本自然是比Ｘ光要贵，结果自然比它要准确。张敏的家庭医生给她做的是胸肺部听诊，用听诊器能发现肿瘤吗？肯定不行。所以这样的家庭医生形同虚设。
张敏在下颌手术前做的体检，用的也是Ｘ光。我们现在国内的成人体检一般都是做胸部ＣＴ，至少也是胸片了。
我们国内的医院没有双休日，节假日的，一年３６５天，医务人员始终执行的是轮班制。患者在双休日也能拿到病检结果，也能接受各种治疗和检查。
我们的医生不会把癌症诊断信息首先透露给患者而是只跟家属先谈，让家属决定是告诉还隐瞒实际病情。医生们在任何时候也不会直接跟病人说，你要放弃治疗接受临终关怀。
我们的医院对临终病人不会撤除心电氧监视仪器，我们是在确定患者死亡的情况下才撤消所有医疗抢救设施。若放弃其它药物治疗也需家属签字同意。
我们国内的三甲、二甲医院都有专门病案室，每天都可以为家属复印病历资料。不存在家属想要相关检查资料而拿不到的情况。
我们国内的癌症病人与家属有很多的选择权，包括你可以在本市医院就诊，也可以去本省最好的医院，还可以去北京，上海，流动性很大。
肿瘤科医生习惯于向家属反馈检查信息，介绍各种治疗方案的利弊，最后由家属与患者共同商量决定，而不会让家属置身局外。
另外，肺结核作为一种呼吸道传染病，医院要求医生要上报疫情，同时要求患者会立马收治入院，不会叫患者回家去等候的。
以上我说了国内医院对这类患者通常做法，是否如此？头条里的癌症患者及家属都可以出来说说。
看了张敏在加拿大的就医经历，我感觉国外的月亮也没有那么圆了，任何医疗制度都难以做到尽善尽美。作为中国人，我们在就医方面还有很多幸福的一面。我们看医生容易，我们想去哪个城市就医也很方便，我们的医生不武断，他们把很多的选择权都交给了患者或家属去共同决定。