通过前三期李博士给小伙伴们普及了什么是肩袖及其有什么作用、什么叫肩袖损伤、通过什么检查可以确诊和如何自查是否肩袖损伤（不要误当肩周炎）。如果你得了肩袖损伤该怎么办呢？今天李博士通过漫画图解给小伙伴们科普一下肩袖损伤什么时候保守治疗，什么时候手术治疗！
在门诊的肩袖损伤患者的都会问同一个问题，那就是如果得了肩袖损伤我是不是必须手术才能治好，李博士就这给问题给出下面几个建议。
1、损伤较轻的肩袖损伤可以先进行保守治疗。保守治疗最重要的是休息，在休息过程中如果疼痛明显，可以配合物理治疗及药物治疗。
2、物理治疗主要有热敷、中频电、低频电、短波以及超声波等，根据患者不同的情况选择不同的理疗方式。
3、如果疼痛明显，物理治疗不能很快缓解的情况下，可以使用药物治疗，包括非甾体抗炎药等内服、外用药物。
4、对于剧烈疼痛可以选择超声引导下冲击波联合富血小板血浆治疗、封闭治疗。在保守治疗基础上，待疼痛逐渐减轻后可以进行关节活动度和肌肉力量的训练，力量训练时应尽量避免手提重物等动作。
5、如果损伤严重，肩袖完全撕裂或者经保守治疗3-6个月效果不明显的患者，需进行手术治疗。手术治疗目前多采取关节镜下肩袖缝合的方法。
参考文献：
[1]刘恒.物理疗法配合运动康复治疗急性肩袖损伤的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):176.
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本文来自*今条头日**:李博士医学科普
策划：李博士
文字：木目医生、田心护士
绘图：戴戴老师
编排：南瓜先生