家有脑卒中后遗症病号的朋友们可能都发现：病号上肢功能恢复相比下肢功能更差一点。
为什么会这样呢？有一种脑卒中后遗症叫肩手综合征！
肩手综合征也叫反射*交性**感神经性营养不良，是脑卒中常见的并发症之一，也是常见的后遗症。
本病多表现为肩痛、肩关节活动受限、腕关节活动受限、手浮肿疼痛、皮温升高，严重影响患者的心理机能和上肢运动功能恢复。
本病多发生在脑卒中后1-4 月，甚者半年，主要表现为肩痛和手肿胀，严重者拒绝做肩部任何活动，日久形成关节挛缩。 如不予适当治疗,将导致肩、手、指的永久性畸形。
本病其发病机制目前尚未完全阐明，目前多认为是脑血管病急性发作影响血管运动中枢，直接引起患肢的交感神经兴奋性增高及血管痉挛反应，随后局部组织营养障碍导致水肿又引发关节活动受限 的恶性循环，最终导致交感神经系统受累所致。
脑卒中患者不恰当的体位摆放或牵拉是导致肩痛和肩关节活动受限的主要原因。因此，脑卒中后护理很重要，有专业医务工作者指导护理更重要。专业的医务工作者团队包括康复医师、康复治疗师、康复护士......
本病的治疗目前尚无特效方法，因此，综合康复治疗就显得非常重要。综合康复治疗分为中医传统康复手段和现代康复方法。
本病属中医“痹证”、“偏枯”等范畴，中医学认为，脑卒中患者久卧气血亏虚，血瘀愈甚，经脉阻滞，气血运行不畅，经脉阻滞则见痹痛水肿，末端肢体失荣则见挛缩萎软，治疗当舒经活络，调和气血。
针灸推拿通过作用于患者肢体局部，在疏通经络、运行气血方面有较好作用，患者在治疗1 月后，上肢运动功能明显改善，疼痛明显减轻。
关节松动术是康复医学中一项重要技术，也称麦特兰德手法，是治疗者在关节可动活动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段，对关节面进行分离牵引、旋转、滚动、滑动等手法，促进关节液流动，松解粘连组织，增大关节活动间隙，减轻疼痛及增强本体反馈机制，从而达到恢复关节功能的目的。
研究结果显示，在常规针灸推拿治疗的基础上，接受关节松动术治疗，患者的上肢运动功能改善更为明显，疼痛亦进一步得到减轻，尤其是肩关节各个方向的活动范围得到明显提升。
