常见腹痛诊疗思路 (顽固性腹胀奇效医案)

患儿,女 9岁

主诉:腹痛夜间加重5个月。

现病史:患儿及家长诉,自21年12月2日开始腹痛,夜间加重,到昆明儿童医院检查,彩超显示右侧中腹脐周探及多枚淋巴结,治疗不详。于21年12月16日,到昆医一附院住院治疗,诊断为慢性胃窦炎、肠道菌群失调,治疗未愈。期间又寻多名中医治疗,未见好转。经人介绍来于22年4月到我处就诊。症见:空腹疼痛,每晚21点到半夜0点半疼痛加重。腹部脐周压痛,手指掌侧晦暗。

舌质暗稍胖,苔薄白,脉浮弦。

常见腹痛诊疗思路,伤寒论经方治顽固性腹痛

常见腹痛诊疗思路,伤寒论经方治顽固性腹痛

用药分析:

开结活血:三棱、莪术、通微草

温阳散寒:桂枝、附子、细辛

消淤通腑:皂角、白矾、大黄粉

健脾燥湿导滞:苍术、白术、泽泻、山楂、木香

养阴缓急:白芍、玄参

服药后反应:

患者服药2天后排出黑色粘液样大便,疼痛减轻,服药3剂后未再出现腹痛症状。

治疗经验与心得:

1.久治不愈的炎症病灶是存在保护膜,需要开关破结之药打开保护层,使活血药,消炎药渗透进病灶才能彻底清理坏死细胞,病理代谢产物,使其组织再生。

2.节律性的疼痛,往往受到天时影响,如上午疼痛加重,为阳热亢盛,夜间加重为阴气盛,患儿每于亥时,腹中阴寒之气又为天之阴气相助而疼痛加重。

3.久病入络,不仅要以大黄附子汤加味温化清理肠道中的寒湿积垢痰水,还要用通微草疏通血络中的瘀积,内外有形的污垢与无形的阴霾同时清扫,则病邪迅速向愈。

药物创新:

应用现代制药工艺对某些中药进行浓缩和提纯后可大幅提升效能,验证了提取物的药性与效能在临床验证后确实高于原药材。

通微草:强效通微循环 丹参等多种中药的提取物。

附:检查单及出院诊断记录:

常见腹痛诊疗思路,伤寒论经方治顽固性腹痛

常见腹痛诊疗思路,伤寒论经方治顽固性腹痛

常见腹痛诊疗思路,伤寒论经方治顽固性腹痛

常见腹痛诊疗思路,伤寒论经方治顽固性腹痛