高血压有哪些治疗策略和靶点 (高血压治疗目的与原则)

高血压有哪些治疗策略和靶点,高血压的治疗目标有哪些

一、目的:避免或减少心脑血管病发生危险,改善生活质量、延长寿命。

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二、目标:普通高血压患者血压小于140/90毫米汞柱;老年患者收缩压小于150毫米汞柱,如能耐受,还可降低,舒张压不宜低于60毫米汞柱:糖尿病等或肾脏疾病高危患者小于130/80毫米汞柱。降压治疗达标的同时,还应使血脂、血糖、体重、血凝状态等指标也达到理想水平。

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高血压治疗原则

一、无论低危、中危还是高危患者,都应立即采取非药物治疗措施:

非药物治疗可以有效的控制早期高血压。研究表明,经常吃富含水果、蔬菜、不饱和脂肪酸和纤维素的联合膳食可使高血压患者的血压下降11/6毫米汞柱。

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二、根据危险程度决定治疗措施。

1.很高危与高危患者:无论经济条件如何,必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗

2.中危患者:如果患者病情允许,先观察患者的血压及其他危险因素数周,进一步了解病情,然后决定是否开始药物治疗,或有临床医师决定何时开药治疗。

3.低危患者:观察患者数月,然后决定是否开始药物治疗。

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三、定期随访

初级医疗机构要对高血压病人定期随访,血压达到降压目标后,首次服药高血压患者要一个月随访一次,中危和低危患者可6个月随访一次;高危或极高危患者可3个月随访一次。

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四、终身治疗

由于高血压是终生性疾病,所以高血压患者是终生服药。现在还没有研究表明高血压可以根除。