有句话叫做“闲得蛋疼”，但事实上，“蛋疼”可不并不是一件小事。前两天，杭州市西溪医院泌尿外科就收治了一位*丸睾**扭转的年轻小伙子小智（化名）。
有惊无险！差点保不住“蛋蛋”
小智今年23岁，周末在家休息时，突然感到自己的右侧“蛋蛋”一阵彻骨的疼痛。他立即找朋友帮忙，将自己送到了杭州市西溪医院急诊。
阴囊彩超提示“右侧*丸睾**扭转考虑”。当时已经是下午5点多，泌尿外科副主任王健生接到急诊电话后，连晚饭都顾不上吃，立即从家中奔赴医院。通过会诊，他建议小智马上手术，不然“蛋蛋”可能就保不住了。
什么？“蛋蛋”不保了，小智吓出了一身冷汗。经过王健生的专业解释后，小智明白了手术的重要性和必要性，马上表示愿意积极配合一切治疗。所幸最后手术很顺利，2个小时后，小智的*丸睾**恢复了血供，最终保住了右侧*丸睾**，有惊无险。
△王健生正在查房
“*丸睾**扭转可发生于任何年龄阶段，发病人群中约65%是青少年，尤以12岁～18岁最为常见。”王健生介绍说，*丸睾**扭转也可称精索扭转，是指*丸睾**和精索发生沿纵轴的异常扭转。由于精索有为*丸睾**提供血液循环的血管，一旦发生扭转就会导致阴囊急性严重疼痛，并且引起同侧*丸睾**急性血液循环障碍，严重时可以导致*丸睾**缺血、梗死的病理情况。
那么，*丸睾**扭转的主要病因及易感因素有哪些呢？
1.先天性解剖发育异常，如*丸睾**鞘膜、系膜的异常，*丸睾**位置、活动度异常等。
2.*丸睾**肿瘤、血肿等病史，外伤史，既往的局部手术史。
3.迷走神经兴奋。
4.其他因素包括气候、体位突然变化等。
*丸睾**扭转要抓紧黄金6小时
“想要在早期判断*丸睾**是否发生了扭转，以下几个情况一定要注意。”王健生介绍说，比如说剧烈运动后、夜间睡眠或者刚起床时，突然发生单侧*丸睾**剧烈疼痛；一侧*丸睾**附睾肿大，随着病情发展，阴囊可出现红肿或色泽改变；起初为隐痛，继之加剧，并变为持续性剧烈疼痛，疼痛可波及到下腹部、腹股沟或大腿；多数伴有恶心呕吐，少数有低热；若是有些年龄小的男娃，出现不明原因的厌食、烦躁不安，也可能是出现*丸睾**扭转。
*丸睾**扭转要抓紧黄金6小时。王健生说，一旦出现*丸睾**扭转，应及时就医，进行超声检查等各项检查，而不是盲目自行观察，以免耽误宝贵的治疗时间。在6小时内如果及时手术复位，*丸睾**存活率能达到92%。超过6小时*丸睾**功能会受到较大影响，可能会出现*丸睾**萎缩、生精功能受损等问题。
此外，*丸睾**复位术后也要注意以下几个方面：术后1周回医院进行阴囊彩超等检查，每2周行阴囊彩超检查，观察*丸睾**大小，术后随访3～6个月；性功能及生精功能，如果是小男孩，要随访到青春期；术后3月查精液常规；注意休息，合理饮食，适当饮水，6个月内避免剧烈活动，避免阴囊外伤。
最后，王健生提醒男性朋友，一定要关注自己的*丸睾**健康，如果发现有任何不适，要及时到医院就诊，以免延误病情。
（见习记者 王一鸣 通讯员 沈文礼）
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来源：浙江在线
责编：侯玮
编辑：冯晨希
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