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引言：此文送给我的好闺蜜，她的千金刚出月子就有“奶癣”症状。这个跟我女儿一样，所以我估摸着2个月的小宝宝很容易得“奶癣”，而且“奶癣”属于1岁以内宝宝高发皮肤病，所以宝妈们收藏着吧，讲不定哪天就用着了。当然讲婴幼儿护理，还是要请出我心目中的大神“崔玉涛”医生。
湿疹，又称“奶癣”。湿疹是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症，通常在出生后第二或第三个月开始发生，是发生在婴儿头面部的急性或亚急性湿疹。
湿疹出现的主要症状是皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂，炎症反应明显，局部皮肤有灼热感和痒感。通常在宝宝的头、面颊、外耳部，甚至可以遍及整个颜面部和颈部，严重的手、足和胸腹部都可见到。宝宝有湿疹还能吃母乳吗？有湿疹还能吃配方奶吗？湿疹宝宝能吃全蛋吗？这样的困惑您有吗？下面是整理的崔玉涛教授有关幼儿湿疹的问题解答。
问：宝宝有湿疹还能吃母乳吗?
崔玉涛：湿疹是异常皮肤现象，但不一定仅是皮肤问题。对婴幼儿，过敏是引起湿疹的常见原因。牛奶过敏是婴幼儿过敏的首要原因，这与生后过早或多或少地接受过婴儿配方粉有关。新生儿出生后，只要其体重下降没有超过出生体重的7%就完全应坚持纯母乳喂养，不应过早添加配方粉。"坚持"太重要了！
问：家有湿疹宝宝妈妈怎么吃?
崔玉涛：婴儿严重湿疹，若怀疑与母乳有关，应限制妈妈进食种类。妈妈只吃主食+青菜，同时给婴儿激素+抗生素药膏治疗严重湿疹。待湿疹好转后，妈妈开始一种一种地恢复食物，每种食物添加后观察三天，若湿疹无复发，说明这种食物妈妈可食入，否则停止食入至少3个月。妈妈限制自身饮食后，无任何效果，才可考虑暂停母乳，添加氨基酸配方进行诊断性治疗。2-4周后，情况明显见好，再次换为母乳喂养，情况又明显加重，才可考虑停止母乳喂养，换成氨基酸\深度水解配方。这种情况少见。
问：有湿疹还能吃配方奶吗？
崔玉涛：若出现这种情况，出生头两个月服用配方奶，没有湿疹等问题;一段时间后再次服用，出现头面部红肿和大片湿疹。整个过程是典型的IgE介导的过敏过程。初期的致敏(体内出现IgE增高，但还没有症状)；几个月后再次接触时出现有症状的过敏。此时，若必须添加配方粉，只能添加氨基酸配方或深度水解配方。
问：湿疹宝宝能吃全蛋吗?
崔玉涛：一岁内的婴儿不建议吃全蛋。对于仅9个月婴儿来说，只能接受米粉、米粥或面条，再可接受菜泥、肉泥、蛋黄泥等。如果任何一种辅食添加后，出现皮肤湿疹加重、呕吐、腹泻等，应暂停此种食物的添加至少3个月。对于食物的理解：一种食物对某人来说是营养，对另外一个人来说有可能是毒素。
问：湿疹好了对身体还有影响吗?
崔玉涛：湿疹可怕吗？很多人认为湿疹不可怕。很多婴儿都会有湿疹，随着长大，一岁后就会自行好转。这种说法非常不正确。就湿疹本身来说，一岁后确实会好转，很多还会自行消失。但是，过敏三部曲（皮肤+胃肠表现；上呼吸道到下呼吸道表现）告诫我们，湿疹的好转并不意味过敏消失，也许在进展。
问：严重湿疹怎么治疗?
崔玉涛：严重湿疹的治疗原则：
1、从生活中寻找过敏原，及时戒断。常见过敏原为牛奶、鸡蛋、大豆、带壳的海鲜等。若怀疑牛奶过敏，对婴儿来说，采用氨基酸配方进行诊断性治疗2-4周，确定过敏原因。
2、局部激素+抗生素治疗。严重湿疹往往有局部继发感染，例如：氢化可的松+红霉素局部应用。
问：湿疹宝宝可以打疫苗吗?
崔玉涛：儿童湿疹反复发作，首先应寻找原因，是否与食物过敏有关？排除原因，才能根本解除湿疹。再有，使用外用药控制湿疹的皮肤变化。其实，只要有完整皮肤，且对疫苗不过敏，湿疹儿童可进行预防接种。注意：牛奶过敏者，不服OPV，改为IPV；鸡蛋过敏者，慎重接种流感疫苗和部分狂犬病疫苗。
问：哪些过敏源可诱发湿疹?
崔玉涛：不是停掉可能引起过敏的食物就能完全避免湿疹的出现。接触过敏源的途径包括食入、吸入或注射3种途径。90%的食物过敏出现在6种食物中：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦。吸入的过敏源包括空气中的粉尘、动物的毛屑、花粉、霉菌等，注射的过敏源包括蚊虫叮咬的毒液，药物等。建议到医院看医生。
问：湿疹流脓了怎么护理?
崔玉涛：对脱屑、裂口、渗出的湿疹，只能用激素+抗生素药膏外用治疗。当皮肤损伤基本愈合后，才可用其它湿疹膏。不要惧怕外用激素。使用激素后局部皮肤出现色素沉着，那是对激素的误解。越是不积极用外用激素，湿疹越重，持续时间越长，局部就越会出现色素沉着。应根据不同部位皮损程度，考虑使用不同药物种类、剂量及用药频度。对于颜面部，特别是口周部湿疹，应在孩子熟睡后涂抹药物，以减少吃进口内的机会。很多顽固湿疹对激素不敏感，是因皮损已并发细菌等感染。所以，建议将皮质激素与抗生素混合应用，其效果甚佳。但是引起湿疹的原因毕竟不能通过外用激素来解决，所以还要寻找引发湿疹的原因，如牛奶过敏等。及时去除原因，才可根治湿疹，避免复发。
Judy说：
- 对于湿疹我们一定要重视，因为湿疹并不是单纯的皮肤病，而是体内过敏在皮肤上的一种表现形式。如果不把过敏源头找到，单纯治疗湿疹也只是治标不治本而已。而过敏可能仍在继续，既而发生在宝宝的肠胃或呼吸道中，那么以后只会更麻烦。
- 90%的食物过敏出现在6种食物中：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦。所以喂母乳的妈妈，宝宝出现湿疹，可以先停止这6种食物的摄入。
- 严重湿疹必须要用药，不要因为药里面有激素就不给宝宝用。当然激素多用肯定不是好事，但是严重湿疹如果不用药物治疗那对宝宝更是不负责任。大家自己去度娘搜索下严重湿疹宝宝的照片便可知严重湿疹有多恐怖，会造成宝宝皮肤的色素沉着，宝宝痒起来也非常烦躁痛苦。推荐大家去上海新华医院配蓝白药膏，我家用过，效果很好，而且是针对婴幼儿设计。
- 如果开始用药，就要用到去根。也就是说，待宝宝皮肤表象好了以后，仍然要坚持再用3天左右的时间，要让她彻底好，防止后续频繁复发。
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当然，以上建议供参考，本人并非专业医师，只是因为自家孩子有发过湿疹，所以经验之谈，但是每个孩子个体不同，家长自行观察，如有无法把握的地方，请带孩子去医院，遵医嘱。
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