目前常用的降压药物主要有五大类，包括血管紧张素转换酶*制剂抑**（ACEI）、血管紧张素II受体*制剂抑**（ARB）、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂（CCB）、利尿剂。其他的一些药物要么是不常用的，差不多被淘汰了，要么是复方制剂，也就是上面几种药物两组合成一种新的降压药。

降压药物在降压的治疗中可谓居功至伟，但是在服药的过程中出现的药物不良反应也不容忽视。下面具体谈谈各种药物的不良反应有哪些。

一、血管紧张素转换酶*制剂抑**（ACEI）

该类药物的名字后面都有普利两字，主要包括：卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利等等。

主要的不良反应：1.刺激性的干咳，发生率在10%-20%。服用ACEI类降压药的患者，如果突然出现干咳，服用一些止咳药没什么效果，应该考虑到此类药物的不良反应。

2.血管性水肿，血管通透性增加导致的水肿，主要发生在嘴唇、舌头、颜面部、喉头。假如在服用ACEI类药物1周后，突然出现嘴唇、脸的水肿，可能就是降压药引起的。

3.使血钾升高，因此服用ACEI类药物的人要经常测一下血钾浓度，尤其有肾功能不全、慢性心衰的病人。

4.会导致胎儿畸形，因此孕妇禁止使用这种药物。

5.可能导致肾功能损害

二、ARB类降压药

ARB类降压药物，名字往往是XX沙坦，主要的药物有：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等。ACEI和ARB类药物最终的结果都是降低血管紧张素II的作用，只是两者作用的机理不一样。

主要的不良反应：1.使血钾升高、2.会导致胎儿畸形、3.可能导致肾功能损害。

三、β受体阻滞剂

该类药物主要有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔。

主要的不良反应：

1.导致心跳减慢，因此原来有心跳慢的人不能用，比如病窦综合征、房室传导阻滞等

2.乏力、四肢发凉

3.导致气管收缩，哮喘的病人不能用。

4.会增加胰岛素抵抗，可能掩盖低血糖反应，高血压合并糖尿病的患者最好不好使用。

哮喘患者禁用

四、钙离子拮抗剂（CCB）

该类药物可分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，前者叫XX地平，常见的有硝苯地平，后者主要有维拉帕米和地尔硫卓。

不良反应：1.二氢吡啶类：刚开始服用时可出现心率加快、面部潮红、头痛、下肢水肿等

2.非二氢吡啶类：跟β受体阻滞剂类似，引起抑制心肌收缩和心脏传导，心衰的病人，心脏跳慢的人不能用。

头痛、心跳加快

五、利尿剂

利尿剂根据作用机制主要分为三大类，噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂

主要不良反应：

1.大剂量使用时，导致电解质紊乱，保钾利尿剂引起高血钾，噻嗪类和袢利尿剂导致低钾

2.导致血尿酸升高，通风患者尤其注意

3.影响血脂、血糖代谢

4.引起乏力、尿量增多

总结，是药三分毒，好像没有一个药是可以放心吃的，但是通过药物的联合使用，可以将降压作用防止到最大，不良反应降低到最小