口吃也叫“结巴”,是一种语言流畅性和节奏方面的障碍,是语言障碍的一种。

口吃的主要临床特征为语音重复、延长、起音困难和停顿等状况。有的是在言语表达过程中不自主的中断,大多数口吃的孩子说话时通常在说出第一个字后即停顿,或重复第一个字,或拖长第一字的发音。同时伴有摆头、伸颈、双手握拳伴随症状。
在焦虑、紧张或面对突发事件时口吃加重,情绪放松时则减轻。在某些情况下,如缓慢阅读,唱歌,低语,独自讲话时,口吃可得到一定程度的缓解。口吃多发生于儿童,50%的口吃患者于5岁前发病,而1~3岁的小儿在情绪紧张时出现一时性的口吃是比较多见的。少数口吃伴随到成年,口吃者大多非常自卑,感到自己处处不如人。
发生口吃主要因素有哪些?
模仿感染
口吃的感染性很强,由于儿童的语言机能还不完善,很容易受到有口吃人的影响,如经常与有口吃的人接触,模仿有口吃的人的讲话,都可能会导致孩子形成口吃。
父母急躁
在孩子学习说话的阶段,发音不准或咬字不清时,父母急于做过多矫正,以致于孩子一句话还没说完时,就经常打断说话,进行纠正。结果给孩子的心理上造成很大压力,一说话就会紧张,担心说错话。越怕说错话心理压力越大,精神越紧张,也就越容易说错话。当孩子的语言表达跟不上思维的速度时,就可能出现口吃。

措辞原因
在两三岁到五六岁之间,随着自我意识的发展,儿童的表达和表现欲望逐渐增强。但此时由于语言机能尚未发育成熟,儿童的思维能力、词汇的掌握和组织句子的能力都在发展阶段,儿童急于表达时,造成头脑中储存大量语言信息,但表达能力却跟不上,思考与说话的速度无法配合,从而出现较多的口吃现象。
突然精神刺激
如父母争吵、家庭不和、环境突变、突然强烈的惊恐刺激等,都会使孩子感到很紧张。如果父母未能及时有效的缓解孩子的紧张心理,也可能导致孩子出现口吃。
强行纠正“左撇子”
父母或老师强迫孩子纠正左撇子习惯时,也会使部分孩子产生口吃。我们知道,人们习惯于把控制说话能力的半球称为优势半球。习惯于用右手的人,优势半球在左侧;习惯于用左手的人(左撇子),优势半球在右侧。如果父母强迫左利的孩子改用右手拿筷子吃饭,使大脑在形成语言优势半球的过程中出现功能混乱,导致口吃发生。
疾病影响
疾病对口吃也不无影响,特别是幼儿时期,若长期患病,可能使幼儿在病中或病后口吃起来。另外,因外伤而引起口吃的病例,如坠落、脑震荡、火伤、撞车等,也可能使幼儿在病中或病后口吃起来。
口吃在什么情况下该重视?
如果孩子只是偶尔说话结巴,不用太担心。但如果出现下面的情况,可能需要家长的重视:
1.孩子显得不太喜欢开口说话,例如讲话时眨眼、摆头、避开与他人眼神接触;
2.说话不流畅出现 6 个月后仍无改善。孩子说话越来越困难,第一个音节总会重复 3 次以上:「西—西—西...... 小猫。」
3.某个词卡住的时候,孩子常会把正常的元音换成「a」,如「砸—砸—砸...... 自行车」或「嘛—嘛—嘛...... 猫」。

哪些音容易出现发音困难?
如发b、d、g比发p、t、k音更容易引起口吃,为了避免发这些字的音而选用其他的字来代替,因而在说这些难发的字前有停顿的现象。研究表明口吃和本身的发音器官相关不大,和孩子的心理,大脑处理语言的能力有关。
发现孩子口吃该怎么办?
除非特别严重的口吃,一般都会自愈。面对孩子的口吃,提醒家长注意以下几点:
分阶段脱敏治疗
一般来讲交往对象及谈话的情景不同,口吃的严重程度也不同,如有的患儿在家人面前不会口吃,而到朋友面前就口吃;根据不同场合发生口吃的程度不同,由低到高的层次进行有意识地语言表达,最后达到在任何场合下都不引起焦虑和口吃。
所以说,碰到宝宝口吃的情况,不能表现得太在意,不要当场指出并立即纠正,大多数情况下忽略,可以善意地提醒孩子放松,放慢讲话的速度。在放松愉快的情况下表达有利于改善口吃;不要去催促他说话,这样可以减少口吃的发生。要知道80%的口吃可以自愈。
记录说话日记
可以更好地帮助家长发现孩子的说话情况。如果孩子在逐步改善,说话越来越流利,那么更可能是正常的,不需要专门治疗。家长们还可以通过说话日记,寻找孩子说话紧张的诱因。如孩子说话结巴时是否疲累、焦虑、紧张、匆忙或者说话对象是陌生人?
不要打断孩子讲话
要纠正孩子的发音,可以等孩子说完之后再用正确的发音重复一遍。说得慢一点、清晰一点,让孩子自己听到应该怎么说。

什么情况下需要言语治疗师?
如果孩子说话越来越不自在,最好早点寻求专业人士的帮助。出现下列情况,家长需要求助于言语治疗师:
1.孩子的年龄己超过 3 岁,但 6 个月内他没有任何进步。
2.孩子说话越来越不自在。
言语治疗师会判断孩子到底是处在正常的口吃阶段还是真的有问题;检查孩子是否有病理因素影响讲话,比如舌系带过短;提供帮助孩子讲话的方法。
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