一位年轻小伙，平时能喝能吃能睡，可最近两天吃也吃不下，睡睡不香，一吃饭就觉得吞咽困难，感觉从腹部有股往上冲的力，从咽喉有股往下冲的力，把他的胸口压得一阵阵疼，这是怎么了？莫不是冠心病心绞痛，检查心电图正常，那或者是得了食道癌吗？做个胃镜吧，一检查原来是食管裂孔疝！
原来患者前两天喝酒以后觉得难受，剧烈呕吐了几次，从那以后就感觉吞咽困难、胸痛了。
原因已经找到了；是因为小伙子喝酒以后剧烈的呕吐引起了食管裂孔疝才导致的吞咽困难、胸痛！
那么，什么是食管裂孔疝呢？
食管通过膈肌的食管裂孔顺行而下，与胃相连。膈是分隔胸腔、腹腔的扁形肌肉。食管裂孔疝（hiatus hernia）是指除食管以外的腹腔脏器、组织通过扩大的食管裂孔进入胸腔的现象。裂孔较小的疝，不会引起任何症状，但裂孔较大的疝会引起胃灼热、反酸、吞咽困难、胸痛或上腹部疼痛、慢性缺铁性贫血等症状。
通俗地讲：
食管裂孔疝，比如把腹腔比喻成一层楼，把胸腔比喻成在这层的上面一层楼，在这两层楼之间，就是天花板，人体里面天花板就是膈肌，膈肌中间有一个食管裂孔，食管裂孔就是食管从胸腔到腹腔连接的位置。食管裂孔这个孔如果在腹腔压力增大的情况下，它会扩大，导致腹腔里面的脏器，包括胃、网膜这部分组织通过裂孔进入到胸腔，就好比房间的东西，通过这个裂孔进入了上面房间的地方，就形成了食管裂孔疝。
哪些情况会导致腹腔压力增大？比如肥胖的病人、过度用力的病人、慢性咳嗽或者前列腺增生，需要用力排小便，或者便秘，需要用力排大便，这种情况下，腹腔压力增大了，会把胃从腹腔通过食管裂孔挤入到胸腔，在医学上叫做食管裂孔疝。
请外科医生会诊：建议腹腔镜手术治疗！
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