昨天接诊的病例中，有一对年轻夫妻让我印象最深。妻子小李，丈夫小王。两人是大学期间谈的恋爱，从大学毕业再到结婚，已经有6年时间，在结婚之前妻子小李就知道小王有乙肝大三阳，但是她并没有嫌弃小王的乙肝。
小王的工作是送外卖的，平时也是比较忙，一天要连续工作12-3个小时，有的时候吃饭都顾不上。最近妻子小李发现小王下肢有些浮肿，并时常感到腹部疼痛。介于之前小王就有肝病问题，妻子就觉得不对劲，赶紧带小王去医院做了检查。结果显示小王体内的乙肝病毒载量已达到10的8次方，甲胎蛋白1100多，肝脾肿大，肝弹值19.2，血小板指数42，怀疑是肝癌，后来又让他做了增强CT，结果显示确实是一个5cm大的肿瘤。
结果出来后，我看向这对年轻夫妻，他们紧张的把手搓在一起，妻子小李的腿都在发抖。为了不让他们过度担心，我对他们说：没啥大问题，这就是一个血管瘤，给他们一个保守治疗的方法。我话音刚落，妻子小李的眼泪就在眼睛里打旋。我单独把她带到了会诊室，将肿瘤的事实告诉了她，是恶性的，有5CM大。听到这里她有些崩溃了，蹲在地上就开始大哭，为了安慰她，我也蹲了下来拍了拍她的肩膀。在缓了很久之后，我扶她坐了起来，他握着我的手说：真是谢谢你了王大夫，小王的胆子小，平时工作又忙，身体差，你要是恶性肿瘤的事情告诉他，我们这个家会垮掉的。随后她整理了一下，把眼泪擦干，回去就小王一同住院治疗了。
其实医生的道德标准就是不能欺骗患者，但有时为了保证治疗效果和患者以及家人的感受，用一个善意的谎言去缓解治疗的压力，在医院是常有的事，一切的手段都是以患者治疗为最终目的！
另外王医生要在这里提醒大家：肝脏就像只会埋头做事的“傻大个”，再累再受伤，也不会喊一声。肝脏代偿能力强大，加之肝实质内没有痛觉神经，所以肝癌早期，人体不会有明显异感，到发现一般都是晚期了。如果你也有这些症状，请一定要注意！#非常病例##我的门诊故事##健康#
①腹部疼痛
腹部右上部位感觉疼痛、肿胀是肝脏处于危险状态的迹象。
②眼睛或皮肤发黄（黄疸）
正常肝脏有处理废弃血细胞的功能，肝功能下降，胆红素会堆积在血液里，从而让皮肤和眼睛变成黄色；暗色尿液和浅色粪便也是黄疸迹象。
③关节疼痛
类似于关节炎的症状，如关节痛、恶心、呕吐、疲劳和食欲减退，都是肝病相关的症状，特别是自身免疫性肝炎。
④皮肤瘀斑
肝脏疾病常并发凝血障碍，患者有出血危险，皮肤上常可见到瘀斑和出血点。
⑤蜘蛛痣
肝脏损害会导致雌激素灭活能力下降，引起毛细血管扩张，出现蜘蛛状色斑，常见于上半身。