年初，市人民医院接通全国异地就医结算系统平台，制定异地结算服务指南、工作流程，设立专用窗口，为群众异地就医开设绿色通道。

今年以来，市人民医院受理异地职工就医结算10多例。由于异地居民就医结算难度大，通过合力攻关，7月25日首例异地居民就医结算成功。

2018年7月9日临汾市翼城县桥上镇庄里村村民郭素琴女士，因患右耳突发性耳聋，专程来我市人民医院五官科治疗。入院后，主任吴宏积极宣传异地就医政策，及时与医保科取得联系。医保科在与病人家属沟通，告知其尽快到当地医保中心开通社会保障卡并办理转诊转院手续。

7月25日，在异地结算窗口上传数据之时，电脑提示“住院医嘱明细上传失败”的对话框。出现这种情况，必须通过HIS工程师、易联众工程师与临汾市医保中心平台共同解决。

在关键时刻，我市医保中心主任尹文来到人民医院医保科现场办公，主动联系省医保平台、晋城市医保中心、临汾市医保中心和翼城县医保中心有关人员协同作战。耗时1天时间，解决了居民异地就医结算的系统难题，为患者成功结算，开启了市人民医院城乡居民异地结算零的突破。

一、异地结算的好处

过去：报销周期长,垫付压力大，个人负担重,往返奔波累。参保人员异地就医自己先垫资，再回参保地报销。

现在：省心、省时、省力、省钱。只需支付个人负担的医疗费用；医保支付费用，由医保与医院直接结算。

二、哪些人群受益?

1、异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

2、常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

3、异地长期居住人员：指在居住地生活且符合参保地规定的人员。

4、异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

三、程序怎么走？

1、先备案：先在参保地的经办机构备案。

广大参保人员可持社会保障卡、《跨省异地就医登记备案表》《转诊转院备案表》到所属参保地的医保经办机构设立的“异地就医服务窗口” 办理社保卡出省检查和跨省异地就医网上备案。

2、选定点：选择跨省定点医疗机构就医。

3、持卡就医：一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医。

持社保卡在全国已开通异地就医直接结算系统的定点医疗机构“异地就医结算窗口”办理跨省异地就医直接结算，出院结算时只需支付个人自付部分费用即可出院结算，无需再自行垫付资金回当地医保报销。

四、跨省异地就医如何结算?

1、就医地目录

医保支付范围按就医地药品目录。

执行就医地的支付范围，包括基本医疗保险的药品目录，诊疗项目和服务设施标准。

2、参保地政策

医保支付比例限额等按参保地政策。

执行参保地的支付政策，这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。

3、就医地管理

信息记录费用审核等由就医地管理。

就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。

省心、省时、省力、省钱

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