苏北人民医院
什么是亚甲炎？
亚急性甲状腺炎简称亚甲炎，是甲状腺功能亢进的一种相对不常见病因，多由病毒感染引起，其特征为颈部疼痛或不适、弥漫性甲状腺肿伴压痛及可预见的甲状腺功能改变过程。甲功改变通常表现为甲亢，之后出现甲功正常或甲减，最终恢复正常。
亚甲炎与感冒有什么关系？
亚急性甲状腺炎可由病毒感染或病毒感染后的炎症过程引起，多种病毒如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染与本病有关。许多患者在甲状腺炎发病前2-8周有上呼吸道感染史。
亚甲炎有哪些临床表现?
疼痛是96%的亚甲炎患者的主诉症状，疼痛可局限于甲状腺区域，或放射至上颈部、颌部、喉部、上胸部或耳部，咳嗽或转头时疼痛可加重。甲状腺多有轻度或重度弥漫性肿大或不对称性肿大，伴有压痛。约一半的患者存在甲状腺功能亢进的症状和体征，但颈部疼痛和压痛更为显著。其他常见症状还有发热、乏力、不适、厌食和肌痛。
实验室检查有何特点？
1、病程早期红细胞沉降率（ESR）通常大于50mm/h，甚至可能超过100 mm/h；
2、病程早期血清游离T4和T3浓度升高，促甲状腺素（TSH）浓度降低，甲状腺摄碘率降低（通常低于2%）；
亚甲炎应如何治疗？
亚急性甲状腺炎具有自限性，症状轻微者不需治疗，症状严重者应及时就医。治疗目标应该是缓解疼痛，减轻甲状腺功能亢进的症状。主要治疗药物有阿司匹林或布洛芬、泼尼松、普萘洛尔等，根据症状选择相应药物。开始治疗后应每2-8周监测甲状腺功能，以明确甲亢是否缓解，是否出现甲减，以及甲功是否恢复正常。
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