小可爱们应该都经历过，脸上的红肿痘痘爆发之前，会有一颗颗的小疙瘩，通常成片出现，粗糙不平。
小疙瘩长得丑，花名倒挺多，闭口、粉刺、白头、黑头……不用担心搞糊涂，其本质上是*疮痤**的一种，也是炎性红肿痘痘的前身，可以统称为粉刺。
它们具体有什么区别？又该如何解决、如何护肤呢？下面我们展开说说。
01
粉刺的表现与成因
如图所示，开头说的那一堆名称，就是*疮痤**的第②、③、④阶段。
*疮痤**的成因比较复杂，主要可以归结为：出油多+角质堆积+*疮痤**丙酸杆菌感染
油脂和角质这两兄弟，在正常配合的情况下，是不会有那么多破事儿的：
1.皮脂腺分泌油脂，顺着毛孔畅通无阻地到达皮肤表面，形成一层皮脂膜（皮肤屏障的重要部分，是保湿滋润的好东西）。
2.角质细胞一层一层往上推移，从基底层到达角质层，完成所谓的角质新陈代谢，这个过程叫做“角化”。
问题就出在，有些角质跑到一半不想跑了，不仅自己不往上走，还把油脂给堵住了，粉刺形成过程正式开启，这就是毛囊口角化异常。
微粉刺
它可以说是最初级的阶段，初级到几乎肉眼不可见，但皮肤看上去粗糙暗沉。微粉刺依旧跟油脂角质过度堆积有关，同时研究表明，细菌在微粉刺阶段已经大量出现[1]，到炎性痘痘时期呈爆发式增长。
当毛囊口堆积的油脂和角质越来越多，就形成了闭口粉刺（即白头）。
等到油脂和角质多到冲破了表皮，与空气及灰尘接触后氧化，变成一粒粒黑点，就是开口粉刺（即黑头）。
粉刺持续发展下去，可能会变成丘疹脓疱状的炎性痘痘。
粉刺既然是*疮痤**的一种，那它的特点也是难以根除、容易反复、维护周期长。因为皮脂腺永远都在那里，只要你还在呼吸，皮脂腺就会一直分泌油脂。
所以我们应该抱着平常心去看待粉刺，这不是什么大事儿，只要方法正确就能够得到有效控制。
依据《中国*疮痤**治疗指南（2019修订版）》，*疮痤**提倡早期诊治、全程管理。因此，*疮痤**在粉刺阶段时，我们就要积极干预控制，防止它发展成严重的痘痘。
02
常用治疗手段与日常护肤管理
其实从成因可以看出，处理粉刺的核心是：减少出油、疏通毛孔、增强角质新陈代谢。
这跟炎性痘痘的护理相类似，毕竟同根生，因此某种程度上来说，护理方法是向下兼容的。能搞定红肿痘痘的办法，基本也适用于粉刺，不过可以选择更加温和的产品。
物理化学治疗手段
1. 去正规医疗机构做针清，对消毒的要求比较高；2. 常用的办法是刷酸，即使用果酸、水杨酸、复合酸等剥脱剂来代谢老废角质、加速皮肤新陈代谢，从而抑制粉刺。医用级别刷酸浓度较高，时长、操作都需要专业医疗人士严格把控。以上治疗方式都需要专业医疗人士操作，不建议自己在家尝试。
日常如何护肤
日常正确护肤，也能够预防并缓解粉刺闭口，阻止其继续发展成红肿痘痘。
适度清洁
毛囊口角化异常的一个重要原因就是过度清洁，如果频繁祛角质、经常使用强皂基洗面奶、频繁洗脸且大力摩擦，会一定程度上破坏皮肤屏障，使皮肤更容易受到外界刺激而诱发细菌感染，因此需要合理清洁。
1. 不需要频繁祛角质，普通不防水的淡妆及防晒霜用洗面奶清洁就行；2. 洗脸1天2次足够，选用温和控油不刺激的洗面奶，比如喜美恩控油保湿洁面泡沫；
3. 面膜不能天天敷，密闭环境可能会造成皮肤过度水合，使角质层松散，容易滋生细菌。4. 勤换洗床品及清洗化妆工具，上面堆积了很多油脂、汗液跟细菌。
调理角质、控油保湿
可以选择浓度较低、较温和的复合酸产品（例如喜美恩复合酸活肤面膜），按照正确的手法自己在家操作。
复合酸既综合了各类成分的优势，又降低了浓度，让皮肤没有过于明显的刺痛感。刷酸具体过程（建立耐受、使用频次等），请戳→《最靠谱实用的刷酸宝典》
日常护肤方面，建议使用疏通毛孔、祛痘淡印的护肤产品，帮助改善痘痘问题，比如喜美恩控油祛痘系列；同时做好保湿工作，缓解酸类成分引起的频繁干燥问题。
其中，每日早晚使用控油焕采精华液，祛除老废角质、疏通阻塞毛孔的同时，还能一定程度上改善暗沉、提亮肤色。
喜美恩控油焕采精华液
喜美恩控油祛痘组合
干皮长粉刺
粉刺不一定只出现在油皮脸上，干性肌甚至干敏肌也可能长粉刺闭口。虽然出油不多，但是皮肤干燥、角质代谢太慢也会导致毛囊口角化异常，从而产生粉刺。
考虑到本身皮肤屏障功能受损，建议选择更加舒缓保湿的水乳，例如喜美恩舒缓保湿水和舒缓保湿特护乳，锁水保湿、修护屏障，并配合控油焕采精华液点涂在闭口粉刺处。
喜美恩舒缓保湿水乳
注重防晒和饮食
强烈的日晒会促使皮脂腺分泌更多油脂，堵塞毛孔的可能性就更大；另外，刷酸会一定程度上引发皮肤干燥敏感，紫外线照射会加重这种不适。
1. 可以选择比较温和的防晒霜，例如喜美恩保湿防护隔离乳；2. 长时间日晒或者皮肤处于敏感状态而不能涂防晒霜的，建议装备遮阳伞、遮阳帽等硬防晒。
如果说使用护肤品对于粉刺闭口是“治标”，那么保持良好生活习惯就是“治本”。 1. 尽量清淡饮食，少吃高糖高盐食物及乳制品；2. 适当规律运动，保证充足睡眠；3. 减少急躁焦虑，保持心情愉悦~
03
关于粉刺的其他问题
用手抠粉刺能解决问题吗？
这跟用手抠痘痘一样*力暴**且无用，反而容易助长细菌威风。有研究表明，反复摩擦是产生痘痘的原因之一[2]，在*疮痤**分型中就有一类名叫机械性*疮痤**，以闭口粉刺为主。
黑头能一次性解决吗？
大概上辈子跟皮肤有什么孽缘，黑头粉刺最为难舍难分。它无法被彻底清除，即便外用药物和医美手段能起到不错的效果，但因为周期太长、价格较贵，大部分人都不能长期坚持。
但日常护肤能够预防及缓解黑头，最根本的方法还是坚持合理清洁与控制油脂，不要过于急切而频繁用手挤、用黑头贴或清洁面膜等，都会一定程度上损伤皮肤屏障。
化妆品致痘是怎么回事？
常常听到“xx化妆品闷痘、闷闭口”的说法，原因是化妆品中的部分成分可能会促使毛囊口角化异常，从而堵塞毛孔，形成闭口粉刺。
但也不是真的“闷”出来的，化妆品和护肤品本身不会因为肤感油腻而直接堵塞毛孔，与其整体的配方和工艺有关。
可以注意规避羊毛脂、棕榈酸异丙酯、肉豆蔻醇乳酸酯、辛基棕榈酸酯等在一般用量下就容易致痘的成分。
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