饭后反酸打嗝恶心吃什么药 (胃饭后反酸烧心是怎么回事)

小王最近吃完饭后,总是反酸,打一个嗝,酸气和酸水一起往外冒,跟要吐了一样。他感觉纳闷,自己是不是得了胃病?饭后出现这样的现象是否正常呢?

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胃为什么会反酸?

正常来说,我们吃进去的东西,是通过咀嚼吞咽到食管、经过贲门进入到胃,是一个向下的过程。大家常说的反酸,则相反,它是一个向上的过程,胃内容物反流进食管,甚至咽喉、口腔、鼻腔。

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为什么已经吃下去的食物和胃酸会“逆流而上”?这可能就是胃食管反流病在折磨我们。

在人的食管和胃的连接处,有一个贲门,如果这个门关不紧,胃酸从贲门“蹿上来”到食管里,会造成胃食管反流,引起食管及周围组织不适。

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胃食管反流的症状

胃食管反流病(GERD)是指由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。

反流和烧心是最典型的症状。

反流是指胃十二指肠内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味时称反酸。

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烧心是指胸骨后或上腹部烧灼感。反流和烧心常常发生在餐后1小时,卧位、弯腰或腹内压增高时可加重,部分患者可发生在夜间睡眠时。

不典型的症状可有胸痛、上腹痛,上腹烧灼感、嗳气、吞咽困难等。

好发人群主要集中在:

老年人、吸烟、肥胖人群,特别是有食管裂孔疝的人;

怀孕的准妈妈(荷尔蒙环境的改变以及腹腔内压力的升高),婴儿(胃肠动力较低);

大量饮咖啡、浓茶和巧克力、饮食过饱、过度食用辛辣酸甜等刺激性食物、长期便秘的人。

劳累、精神紧张、爱生气的人。

除了胃食管反流病,贲门失弛缓症、食管癌、食管裂孔疝、嗜酸性粒细胞性食管炎等器质性疾病,以及功能性消化系统疾病均可导致反酸。

如果偶尔吃多了,吃得油腻了,出现“反”的症状是正常现象。但如果经常反酸“烧心”,尤其是频繁呕吐、消化道出血,或出现明显消瘦等这些报警症状的,建议立即前往医院做积极的检查。

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胃酸跑偏,会有什么危害?

胃酸是一种强酸,主要由胃黏膜壁细胞分泌。在胃黏膜的保护下,正常胃酸不会腐蚀我们的身体,可是一旦它跑错地方,便会给消化道带来损伤。

胃酸进入食管

胃内容物进入食管,引起烧心、胸痛、背痛、嗳气等。

胃酸进入咽喉

反流物到达咽喉部,引起咽喉疼痛、咽异物感、声音嘶哑等。

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胃酸进入口鼻腔

反流物到达鼻腔、中耳,引起流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。

胃酸进入气管

反流物进入气管,引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等。此期症状最重,严重影响患者生活质量,甚至可能发生喉痉挛,危及生命。

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防治要从身边做起

目前,胃食管反流的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和调整生活方式。其中,调整生活方式要从以下几方面做起:

(1)定时定量,规律进食,避免过度饥饿,用餐时情绪平和,专心致志。

(2)细嚼慢咽,咀嚼食物时,口腔会分泌大量唾液,其中的碳酸氢盐和黏液有抗酸作用,有助中和胃酸,其中的消化酶对胃黏膜有保护作用。

(3)睡前3小时尽量不要吃东西,吃完饭后不要马上躺下,以免胃酸反流。

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(4)少吃辛辣刺激性食物、不易消化的食物、高热量的食物、高脂肪的食物,少喝咖啡和浓茶。

(5)身体肥胖的人,腹部的压力较大,容易导致食管下括约肌的松弛,增加胃内容物反流到食管的机会,身体肥胖者应该想办法降低体重。

参考资料:

①《正确对待胃食管反流》.消化界.2018-07-31

②《医生,我总是胃反酸,怎么办?》.复旦大学附属中山医院.2019-08-29

③《烧心12年查出喉癌—咽炎、哮喘、胸痛、鼻炎、打呼噜等久治不愈,也可能是胃食管反流!》.华医网.2020-09-05