糖是机体的能量，就像汽油是汽车的能量一样。当血糖过高时，就会发生糖尿病；而当血糖过低时，人体全身就没劲儿了。低血糖问题其实是糖尿病患者常见的一个问题，也是影响血糖管理的重要方面。
1. 什么是糖尿病低血糖？
当糖尿病患者血糖低于3.9 mmol/L（70 mg/dL）时，即可认为低血糖。低血糖（通常为医源性）被认为是1型糖尿病血糖控制的主要影响因素，当然在2型糖尿病的血糖管理中也产生重要影响。
在正常非糖尿病成人中，随着血糖浓度的降低可引起一系列反应。2型糖尿病患者的异质性可影响低血糖发生的频率，尤其是伴有心血管疾病时。因此，糖尿病患者在用药治疗时，一定要注意低血糖，因为低血糖的危害比高血糖的危害大得多，也会引起一系列的并发症。发生糖尿病低血糖的情况一般有以下两种，大家可学会辨别：
2. 糖尿病低血糖发生概率高吗？
2型糖尿病患者较1型糖尿病患者低血糖发生率低。
2型糖尿病患者低血糖发生率也会因治疗方式的不同而存在差异。
接受胰岛素治疗相较于口服降糖药治疗的患者低血糖发生率更高。
2型糖尿病的横断面研究显示：单纯接受饮食干预的患者低血糖发生率为12%，单纯接受降糖药治疗的患者低血糖发生率为16%，而接受胰岛素治疗的患者低血糖发生率为30%。
胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药（如二甲双胍、α-糖苷酶*制剂抑**、TZDs）单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4*制剂抑**、GLP-1受体激动剂和SGLT2*制剂抑**的低血糖风险较小。
当患者饮食不当，如未按时进食，或进食过少也可使低血糖的风险升高。运动过量，如运动强度过大或时间过长，也可导致低血糖的发生。酒精的摄入，尤其是空腹酒精能直接导致低血糖。因此，产生低血糖的原因有很多，对于糖尿病患者来说，主要有饥饿性低血糖、反应性低血糖、药物性低血糖。具体情况如下：
低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症，常见于老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症的患者，是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。
但是每个阶段的症状表现以及危害都不一样，所以患者应主动了解糖尿病低血糖的发展阶段，以便采取治疗，避免危害发生。糖尿病低血糖的发展阶段是怎样的呢？
1. 通常会有以下三个阶段：
2. 低血糖的影响与危害：
糖尿病低血糖的预防对策：
1. 胰岛素或胰岛素促泌剂应从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎地调整剂量；
2.糖尿病患者应定时定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备；
3. 糖尿病患者运动前应增加额外的碳水化合物摄入；
4. 糖尿病患者应避免酗酒和空腹饮酒；
5. 糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品，一旦发生低血糖，立即食用。
6. 当糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L时，即需要补充葡萄糖或含糖食物。
7. 如发生严重的低血糖或反复发生低血糖，应调整糖尿病的诊治方案，适当调整血糖控制目标，病根据患者的意识和血糖情况给予相应的治疗和监护（图1）。使用胰岛素治疗的糖尿病患者出现低血糖时，应积极寻找原因，调整胰岛素治疗方案和用量。
发生糖尿病低血糖是一间很棘手的事情，因此，未雨绸缪才是最重要的，如何预防呢？三招教你搞定，预防糖尿病低血糖的发生。
1. 饮食控制与药物相配合
未规律进食是低血糖发生的原因之一：
① 第一种情况是因为忙于工作，进餐时间不规律，不能按时进餐，如工程、工作赶进度，野外作业等。
② 第二种情况是患糖尿病周围神经病变有胃轻瘫者，或有严重肝病、有肾功能不全者，这类情况常常恶心呕吐明显，不能正常进食，进食少或者进食后呕吐掉，但是降血糖药物却按时服用，最后诱发低血糖。因此，饮食一定要规律且注意与药物相配合，对策如下:
切记：在控制饮食的情况下，要在营养师或医生的见建议下逐渐减少药物的使用，不要随意增减药物。
2. 运动与药物相配合
运动是治疗糖尿病的基础之一，对于反复发生低血糖的糖友，必须合理安排运动。运动的量、运动的时机应掌握好，才能防止低血糖的发生。对策如下：
3. 推荐优质碳水化合物
远离精白主食，选择合适的粗杂粮主食可以减少糖尿病患者血糖异常情况的发生，以下3种主食推荐给糖患：
