随着新药内皮素受体拮抗剂生坦类药物的进入临床，IgA肾病的临床治愈和病情的有效控制得到很大提升，对于IgA肾友来说，这无疑是一个很振奋人心的消息。
我国肾病发生率占10%，而IgA肾病占原发性肾病的45%，将近一半，可见，其发生率是非常高的，小憨我就是IgA肾病。
这种病其病因不明，病理主要是肾小球系膜区免疫复合物IgA沉积，临床症状主要以血尿或血尿伴蛋白尿为主，有的伴有高血压。
早期治疗效果一般较好，大约10%一15%的病例10年后会发展到尿毒症，而有20%一30%的病例在20年后发展到尿毒症。
所以对IgA肾病，越早干预，治疗效果就越好，IgA肾病一般都要通过肾活检来确诊，我那时也是通过穿刺活检确诊，当时是3期，已经有新月体形成。
无论是国内还是国际，西医在肾病方面始终没有多大进展，连专科药都没有，平时临床用的都是降压类，降糖类，还有就是一些促进排毒的中成药类了。
19年已上市的用于治疗肺动脉高压的生坦类药物如波生坦，阿曲生坦，安立生坦类被证实可以用于IgA肾病的治疗。
通过临床验证，生坦类能有效降低肾脏内压力，用药4周，就能降低一半的尿蛋白，跟单纯用普利或沙坦类相比，用生坦类能额外再降低42%蛋白的漏出，有效降低尿蛋白，有效控制病情的发展，从而降低30%的尿毒症发生率。
在追踪试验病例的2年期间，病情一直处于稳定状态。
大家都知道，肾病主要症状，也可以说是主要损伤就是尿蛋白，如果尿蛋白能控制在0.3g/天以内，其病情可以说是达到了临床治愈，几乎就不会发展到尿毒症。
临床医生有句俗话：尿蛋白能降低多少克，就能延缓发展到尿毒症多少年，可见，如果能很好的控制尿蛋白，那就等于控制住了病情的进一步发展。
如今临床常用的如沙坦类，普利类，其降蛋白的效果远远没有生坦类高，大家可以自己算一算，假如你的24小时尿蛋白量是3克。
通过生坦类降低42%，那还剩1点多，再通过控制血压，饮食，排毒，护肾等综合治疗手段，很容易就降到0.5或以下，这应该不难吧。
而普利和沙坦类，在肌酐超过200时是不建议用的，但生坦类任何期间都可以用，副作用相对较少。
但生坦类有一大缺点就是因其扩张血管作用，会引起水钠潴留，导致水肿，时间长了会加重心脏负担，引起心衰。
所以在用生坦类药时，一定要配合用上降糖药列净类，因为列净类有利水作用，两者合用，互为补充，消除了生坦类的副作用。
而且生坦类药对糖尿病肾病还有局灶肾小球硬化症也有很好的效果，相信随着这个药的临床应用，IgA肾病的治疗效果将会得到很大提升，能有效减缓甚至减少发展到尿毒症的机率。
19年上临床，去年才在国内使用，估计现在一般的小医院还没有，IgA肾友们可以多去咨几家大的正规医院，或者专科医院，争取早日用上，早日恢复健康。
想想也挺遗憾的，如果这个药能早几年上临床，估计我现在或许还不用透析呢，可惜啊，没有如果，生不逢时啊！
所以说什么时候都不要放弃希望，社会在进步，科技在发展，很多还未攻克的医疗难题或许哪一天就被科学家们攻克了。
就像这么些年，大家一直在翘首以盼人工肾的到来，谁想到猪肾移植能成功？是不是？人类的大脑太发达了，只要我们相信，没有什么是不可能的！