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职业点滴（一）阿朝无声的反抗
今天，读到“在乌鸦的世界里，天鹅都是有罪的”，看了这话，很具有冲击性，完全颠覆了普通认知。一般，差不多对别人的猜测和评价都是基于同理心，人同此心心同此理。却原来，还有与我们完全不同的认知世界。
华中科技大学同济医学院正大门
就像褚时健所说：“不要在苍蝇面前，说屎的坏话，不要在狗的面前，说骨头不好，因为你讲的话，违背了它们的观点，他们会谴责你，甚至攻击你。”，在他们的世界里，凡是美丽，都是一种罪过。对牛弹琴，不是牛笨，而是人蠢。他一手将连年亏损的玉溪卷烟厂改造成亚洲第一的*草烟**企业，71岁入狱、74岁二次创业、85岁成为亿万富翁。
年轻人为了某事往往争的面红耳赤，甚至大打出手，与经历过磨难的人相比，他所悟出来的才是真知。对于人来说，人吃剩下来的骨头，不屑一顾的丢在地上、厕所里拉出来以后，臭味扑鼻，看都不想看一眼；然而，狗却猛扑上去叼起来就走；对苍蝇来说却是他们的美味佳肴，趋之若鹜，这完全是两个不同的世界，认知是绝对对立的。不过，反过来说，对于生养过孩子的人来说，小孩的屎尿就没有那么抵触了；为了你的健康，还是要关注自己的排泄物质地、性状和有没有伴随物和异常的气味等。如果反常就要到医院检修了，这是题外话。
麻醉，“能叫哼哼哼，不叫不出声”
同时，让我也想到了研究生同学阿朝，个子不高，黑黑瘦瘦的，在麻醉科工作，给人以其貌不扬的感觉，起初，大家的评价也是贬低、甚至是责骂不断，后来，研究生毕业仍没有多大改观。一次手术后同事请客，遇到麻醉科狄主任：是我们科室第一个本科生，他那个大学算是白读了，基本的技能都没有，外科需要能打胜仗，知识与经验同步，风风火火的反应迅速，他一点也称不上，慢慢悠悠，拖拖拉拉的；那跟他们老乡一起来的大专生小司马相比，一个天上一个地下。
狄主任，红泥湾人，淳朴实在，对人热情厚道，不愿意得罪任何人，讲诚信，说起话来总是先笑出声来。中上等身材，魁梧，壮实。是老一代大学生，曾经也被*卫兵红**下放劳动改造过，与顾书记一起在广州参加针刺麻醉比赛获得过一等奖，技术没得说，但是，我们给他送了一个外号叫哼主任，他有句名言：麻醉，“能叫哼哼哼，不叫不出声”，在手术中，病人不出声是最危险的，能好叫他痛点叫出声来，一旦没有声音了，病人可能就死掉了。
可以想见，外科医生在手术中，不停地唤痛，第一感觉就是麻醉没打好，或者麻药剂量不够，就希望麻醉师给以解决，他给你来一个：哎，是要哼出来的，反复做病人的思想工作。这个手术感觉不论是术者还是患者，都将是一场梦魇，十分不佳。后来，反过来站在他的立场上想，也难怪，最起初的时候他绝对不会是这样的，一定是遇到很多麻烦事之后，医生的胆量就变得越来越小了，其时，狄主任临近退休，还没有培养好接班人，多一事不如平安无事，顺利退休是他首当其冲的考虑。
原来，愿意搞麻醉的人非常少，没办法，医学是个实践科学，就从手术室的医生护士里挑选，尤其是年龄大了的护士，手眼都跟不上了，可是临床经验丰富，这里边也涌现出来不少人才。英姐就是其中的一位，大高个子，她父母就是东北的南下干部，说话大大咧咧的，是典型东北人性格，非常豪爽。总有大大的黑眼圈，我多次问她是不是总是失眠，是因为患有高血压，血糖也有点高。
我第一次在手术室摔盘子就是发生在她的身上，事情是这样的，当天，我值夜班，这天早晨朝会前，突然收进来一个手外伤患者，是在工作中不慎把手伸进了机器里造成的，二话没说就直接送到手术室，还好，指头、骨头等大致没有多大问题，勿用考虑断指再植什么的，主要是皮肤和软组织外伤，进行清创缝合就可以了。
谁知这个病人来头很大，他是亚洲最大的防爆电机厂的当班工人（夜班），出了事故以后，厂里异常重视，一级级上报，直达市委书记，而他就是由该厂厂长直接升任的，再一级级指示，我们院长书记都顾不了早会，亲自下到手术室咨询情况，看有没有什么难题需要解决。正在这时，病人却不断喊痛，采用的是臂丛/颈丛麻醉。没办法，一遍遍催促麻醉师，却毫无反应，似乎泥牛入海杳无音讯。
清创缝合，第一步必须清洗，是用装盘的肥皂水、无菌生理盐水、双氧水和络合碘等进行污物清洗，还要洗掉、擦掉伤口周围的油渍、血渍和污渍，清除掉污染严重的坏死组织。此时，外边是主任书记一众领导等着汇报，我夜班都还没有来得及*班交**，里边是病人一碰就呀呀呀的喊叫，根本没有办法开始手术。我的火立马上了头，“哐当”一声，把手里的盘子扔到了地板上，顿时，手术室里气氛凝固了一样，病人也不叫了，巡回护士、实习护士和助手愣在当地，什么话也说不上来，这是我院开院以来从未发生过的事情！
正在脱手套，还没有解掉手术衣准备走的时候，王培玉立马上来了：“，哎，哎，哎，先别脱，你听我说，英姐在那边正在给一个病人做腰穿，硬膜外麻醉，腾不开手，稍等等”，佩玉是我们一起分来的，人美性格好，温柔又利索，向来对我非常佩服，也非常照顾我的手术，只要有她在我就会十分放心，手术等都会安然无恙的。我想，这一定是在他们*班交**朝会的时候，她听到异常就立马赶过来的。
听她这么一说，我的火气消了大半，培玉重新给我拿了一双手套，并把地上的东西收拾干净，换了一套新的来，并建议我再加点局麻，并把利多卡因、生理盐水和注射器等一应物品摆上手术器械台。对于我来说这是司空见惯的手术，不知道做了多少台了，手术异常顺利。术后向各级领导汇报了病情，一切安然，无话。
后来，狄主任告诉我，英姐当天值夜班，一个人管了六台手术，实在是忙不过来，当时，她正在给一个急性胆结石的患者做腰麻，刚刚铺好布巾做个皮丘。英姐哭了很久，感到无比委屈，边哭边干工作，下班回家的时候还眼泪丝丝的。我听到此事以后，后悔万分，真是对不起英姐。
哪知道过了若干年，有一天，英姐退休后，碍于院长屡次三番邀请，盛情难却之下，在酒精厂医院发挥余热，这个酒精厂也是亚洲最大的，向很多酒厂譬如五粮液、泸州老窖等提供原料酒，有自己的专用铁路线和火车皮。她打电话请我去做一台桡骨骨折的手术，轻车熟路，驾轻就熟很快就完成了。真没有想到，原本心想她不恨死我了，英姐原来还这么大度，真是物以类聚人以群分，英雄与英雄总是惺惺相惜的。然而，我们都没有通过语言去解释当年之事，一切尽在不言之中，消弭于无形，冰释前嫌。
武汉医学院，由武大分出，后改为同济医学院，合并到华中科技大学，以裘法祖而名闻海内外，主编30余大学教材
同济医学院，原名武汉医学院，在我们的心中是神一样的存在，由武大分出，后改为同济医学院，同济医科大学，现合并到华中科技大学，以现代外科鼻祖、《黄家驷外科学》主编之一---裘法祖而名闻海内外，主编30余大学教材。尤其，与德国联系紧密，德语教育历来盛行。中央领导到武汉几乎无一例外拜访裘教授。有趣的是，裘教授自己斜疝手术提前两周手术室消毒，得意弟子陈孝平主刀，最后，还是感染了，看来，人老了抵抗力下降是谁也无法抗拒的规律。
两所附属医院都鼎鼎有名，同济医院以日德系技术著称，最早肝胆手术、肾移植和肝移植从实验到临床都取得突破性进展，协和医院以英美作风闻名于世，骨科、脑外科、耳鼻喉和血液病，最著名的是心脏内外科，心脏移植技压群雄，元老管汉屏，历来不服气裘教授，他比他大，八十多岁还经常到科室教育我们这些子孙，惊闻，当年是在美国著名医院做过十几年主治医师归国报效的，世界上多个开创性手术如体外循环、动脉导管未闭，房室缺手术，冠脉搭桥术等他都亲历。
平心而论，人的精力是有限的，不可能面面俱到，就像一个家庭，男人外事场如鱼得水、家务不足；女人针线活灵巧、外事场就会失势。在外科医生里，总有手术技术见长的却不屑于写作；还有长于理论而拙于实践技巧的，裘教授属于两者都优秀，而且，黄加驷外科学的编者十三人就他最小，也活过了所有人。
阿朝此时正在读书，也是我院第一位考取武汉同济医学院的研究生，真叫个寒窗苦读，第一次见他是在一个下雪天，曲曲着腰往学生食堂跑，打的饭菜到门口就变得冰凉。问他受得了这份罪吗，言称没办法，能好有一点出路谁来吃着苦。同济有名，不仅是我们医院里分去的几个老牌的大学生都成绩斐然，还在于，河南医学院，最早从河南大学分出，后改为河南医科大学，现在并入郑州大学，多个教授都毕业于该校。
最著名的算是发现食管癌原位癌的沈琼教授了，当年是在武汉医学院病理科工作，西装革履，白色礼貌，白色西装上下衣，黑皮鞋，拄个文明拐棍，是学校靓丽的一道风景线，但，时风吹来，他成为了首个报名支援老少边穷的教授，来到河南医学院后依然是个另类，当年，支援林县食管癌研发时也是无人问津，最后，被推举的人还是他。
数年以后，他就变成了一个典型的当地老农形象了，身穿大裤裆棉袄棉裤，腰里系着麻绳，头发凌乱的像爱因斯坦一样，上边还沾着柴草末。这就是我们刚入校的时候，读报栏悬挂的形象，一眼就忘不掉。当年，数百位东南亚专家济济一堂，鉴定原位癌科研成果，谁也没有找到，几乎一致认为这是个假的成果，这多丢人啊，官员勒令原作者立即到场。
当颠簸数百公里的沈教授到场的时候，保安根本不让进，哪里来的农民扰乱会场。后来，基本与保安大起来了的闹声惊动了四邻，也惊动了上级，经长途电话确认才得以进入会场。一个标本就找到了，著名画面清晰地显现在高倍显微镜下，沈琼教授最后发出震惊世界的名言：“用手触摸肿瘤的时代一去不复返了！”
郑州大学医学院正大门
阿朝研究生毕业后返回到我们医院工作，还是受排挤，但是，他也不解释，也不与任何人诉说苦闷，我来猜想，应该是不是一类人，根本无法交谈，谁也理解不了谁，因此，无需解释。当地崇尚人要八面玲珑，会来事，这完全不同于阿朝观念。后经人介绍与一位工人阿娟结婚，幸福美满。他也是养子，家里还有八十几岁的老母。没办法，再次发奋考取北京解放军总医院的博士，阿朝从*013院医**博士毕业，分到西安第四军医大学附属西京医院。但，也有一个巨大问题困扰多年，婚后多年没有生育，后来，听老婆阿静讲是阿朝精子质量不好，直到，许多年以后，才得知膝下一子，后来读了大学，人生得以圆满，谢天谢地！