
7、单硝酸异山梨酯
作用:单硝酸异山梨酯注射液用于冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死 后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
不良反应:用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
8、葡萄糖酸钙
作用:用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
不良反应:*麻疹荨**,面部斑丘疹,面部潮红,刺痒,咽部充血,胸闷,便秘,过敏反应,恶心、呕吐,偶见腹泻等。
9、50%葡萄糖
作用:1.补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。2.低糖血症;3.高钾血症;4.高渗溶液用作组织脱水剂;5.配制腹膜透析液;6.药物稀释剂;7.静脉法葡萄糖耐量试验;8.供配制GIK(极化液)用。
不良反应:1.静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。
2.高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。
3.反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。
4.高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。
5.电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
6.原有心功能不全者。
7.高钾血症,Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。
10、白眉蛇毒血凝酶
作用:本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。
不良反应:不良反应发生率较低,偶见过敏样反应。如出现此类情况,可按一般抗过敏处理方法,给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。
11、尼莫地平(避光)
作用:用于预防和治疗由于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤以及老年性脑功能损伤、偏头痛、突发性耳聋
不良反应:偶见面红、头晕、皮肤瘙痒、口唇麻木、皮疹等症状,一般不需停药
12、还原型谷胱甘肽
作用:①化疗患者:包括用顺氯铵铂、 环磷酰胺、阿霉素、 红比霉素、 博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;②放射治疗患者;③各种低氧血症:如急性贫血、成人呼吸窘迫综合症、败血症等;④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝 纤维化、酒精性 肝硬化、急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。⑥解药物毒性(如肿瘤化疗药物、抗痨药物、精神神经科药物、抗抑郁药物、扑热息痛等)。
不良反应:即使大剂量、长期使用亦很少有不良反应。罕见突发性皮疹
13、盐酸氨溴索
作用:祛痰治疗、手术后肺部并发症的预防性治疗
不良反应:过敏、恶心、腹泻、腹痛、胸廓和纵隔疾病
14、左卡尼丁
作用:对心脏的作用:保护缺血、缺氧的心肌;能减轻“透析后综合征”如虚弱,肌肉抽搐和透析过程中的低血压;提高呼吸功能不全病人的运动耐量。降低肝病患者的血氨浓度,降低门脉高压,减少脂类在肝脏累积;改善下肢血管闭塞病人的症状,明显提高行走距离。预防蒽环类抗肿瘤药(阿霉素、柔红霉素等)导致的心*毒脏**性
不良反应:有短暂的恶心和呕吐
15、七叶皂苷钠:
作用:用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病
不良反应:可见注射部位疼痛,必要时可用0.25%普鲁卡因封闭。偶见皮疹,停药即消失
16、甘露醇
作用:1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
5)对某些药物逾量或毒物中毒,本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。7)术前肠道准备。
不良反应:(1)水和电解质紊乱最为常见。①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;②不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。(2)寒战、发热。(3)排尿困难。(4)血栓性静脉炎。(6)甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。(6)过敏引起皮疹、*麻疹荨**、呼吸困难、过敏性休克。(7)头晕、视力模糊。(8)高渗引起口渴。(9)渗透性肾病(或称甘露醇肾病〉,主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明,可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。
17、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠
作用:用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;帕金森病。
不良反应:少数病人用本品后出现皮疹反应,应建议停用
18、多烯磷脂酰胆碱注射液
作用:各种类型的肝病,如:肝炎,慢性肝炎,肝坏死,肝硬化,肝昏迷(包括前驱肝昏迷)。脂肪肝(也见于糖尿病人)。胆汁阻塞。中毒。预防胆结石复发。手术前后的治疗,尤其是肝胆手术。妊娠中毒,包括呕吐。银屑病,神经性皮炎,放射综合征。
不良反应:极少数病人可能对本品中所含的苯甲醇产生过敏反应。在及罕见的情况下,过敏反应可能会出现,如皮疹盒*麻疹荨**。瘙痒(发生率未知)。
19、胞磷胆碱钠
作用:主要用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍
不良反应:偶见胃肠道反应,较轻。
20、生长抑素
作用:适用于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血;消化性溃疡应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血;预防和治疗急性胰腺炎及其并发症;胰、胆、肠瘘的辅助治疗;其他:肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤及血管活性肠肽瘤。
不良反应:①少数患者产生眩晕、耳鸣、脸红。 ②注射本品的速度超过50μg/分时,则会产生恶心、呕吐。
21、奥曲肽
作用:门脉高压引起的食管静脉曲张出血;应激性溃疡及消化道出血;重型胰腺炎;缓解由胃、肠及胰内分泌系统肿瘤所引起的症状;突眼性甲状腺肿和肢端肥大症;胃肠道瘘管
不良反应:给药局部和胃肠道反应。
22、乌拉地尔
作用:用于治疗高血压危象(如血压急剧升高),重度和极重度高血压以及难治性高血压。用于控制围手术期高血压。
不良反应:可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦燥、乏力、心悸、心律不齐、上胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所致,通常在数分钟内即可消失,病人无需停药。过敏反应少见(如骚痒、皮肤发红、皮疹等)极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少,但血清免疫学研究尚未证实其因果关系
23、奥拉西坦
作用:用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗。
不良反应:奥拉西坦的不良反应少见,偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱,但症状较轻,停药后可自行恢复。
24、银杏达莫
作用:适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。
不良反应:偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生;罕见心绞痛加重,一旦停药,症状立即消失;曾有过敏性休克个例发生的报道。
25、血塞通
作用:活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
不良反应:心律失常心肌缺血
26、痰热清
作用:清热、化痰、解毒。用于风温肺热病痰热阻肺证,症见:发热、咳嗽、咯痰不爽、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄;肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染属上述证候者
不良反应:本品偶有过敏反应,可见头晕、恶心、呕吐、全身发红、瘙痒或皮疹。
27、异甘草酸镁
作用:适用于慢性病毒性肝炎。改善肝功能异常
不良反应:甘草酸制剂由于增量或长期使用,可出现低钾血症,增加低钾血症的发病率,存在血压上升,钠、体液潴留、浮肿、体重增加等假性醛固酮症的危险,因此要充分注意观察血清钾值的测定等,发现异常情况,应停止给药。另外,作为低钾血症的结果可能出现乏力感、肌力
28、参麦
作用:益气固脱,养阴生津,生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
不良反应:偶见过敏反应
29、硝酸甘油
作用:用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
不良反应:1)头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。
2)偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。3)治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。4)晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
