每年11月第三周的周三是世界慢阻肺日，今天是第22个“世界慢阻肺日”。慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是老年人呼吸系统最常见的慢性疾病，再加上最近冷空气来袭，对我们的呼吸系统又提出了“挑战”，那么我们究竟该如何应对呢？又该如何保护我们的肺部呢？
为此，今天我们就邀请到了苏大附二院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、教授施敏骅做客我们的节目，就呼吸系统的一些常见问题给大家支支招。
（可扫码回看直播）
敲黑板划重点：
【记者】气温骤降，对呼吸道有什么影响？
【施敏骅】气温骤降冷后吸入冷空气可使鼻咽部的局部粘膜变得干燥，降低气道纤毛粘液系统的功能和保护能力，影响气道粘膜的血液循环，病毒、细菌容易乘虚而入；同时冬季气候寒冷干燥，寒冷可以导致系统免疫力下降，容易引起感冒着凉，从而增加罹患呼吸道感染的风险；另外，冬季更容易因多种因素出现环境污染，室内外空气中的颗粒、粉尘等有害物质浓度增加，患者吸入后容易气道痉挛，诱发慢阻肺加重、哮喘等急性发作。
【记者】冬季呼吸道疾病对哪些人群的健康影响较大？
【施敏骅】
1.年老体弱者：老年人、儿童和体质虚弱者是多种疾病的好发人群，他们在冬季也特别容易发生呼吸道感染，而且一旦发病就比一般人群更难痊愈。
2.长期繁忙、工作压力大者：有些人明明年纪轻轻、身体健康，却也经常感冒、咳嗽不断，这些人往往平时工作忙碌，加班加点压力大，生活不规律，劳累之后免疫力下降，就容易感染各类疾病。
3.有慢性呼吸道疾病基础患者：比如哮喘、慢阻肺、间质性肺病等慢性呼吸道疾病的患者，这些患者一旦感染，如若治疗不及时就会使病情加重。
【记者】怎样才能及早发现慢阻肺，以便及时就医进行治疗呢？
【施敏骅】由于慢性阻塞性肺病早期症状并不明显，因此，当年龄大于四十岁的人群，有长期有害因素比如吸烟、职业粉尘、油烟等暴露史，如果出现持续的咳嗽、咳痰、喘息等症状时，则要警惕慢性阻塞性肺病的发生。尽早到医院就诊，完善胸部影像学和肺功能检查。
【记者】慢阻肺应该如何有效地预防呢？
【施敏骅】
1.戒烟：是预防慢阻肺最重要的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生发展；
2.避免工作或生活于污染的环境：减少有害气体和有害颗粒物的吸入，重污染天气应减少外出活动和运动；
3.加强体育锻炼：如走路、跑步、骑自行车，以增强体质，提高机体免疫力，延缓肺功能下降；
4.注意天气变化：天冷加衣，预防感冒；在感冒流行期间避免集体活动，以防被感染；
5.定期监测：对于有慢阻肺高危因素的人群，应定期进行肺功能监测，以尽可能早期发现慢阻肺并及时予以干预；
6.定期接种流感疫苗：可增强机体对上呼吸道感染的免疫力。
部分网友提问
问
最近感冒，不知道是冻的还是病毒感染，请问需要用药吗？
答
感冒实际是上呼吸道的感染，主要的表现是打喷嚏、流鼻涕、头痛脑胀、全身酸痛等表现。在症状比较轻的时候，并不是一定要用药物，但是如果症状较重影响到睡眠或社交了，对症处理还是很有必要的。近阶段，除了普通感冒，还存在甲流、乙流、支原体感染等，我们还是需要做细化的鉴别诊断。建议一旦感冒了，可以先按照感冒对症处理，如果症状不改善，还是需要及时去医院做相关的病原学检测。
问
小朋友这阶段支原体感染比较多，请问成年人感染的多吗？
答
发生率非常高，有些情况是大人带小朋友去医院就诊后被传染的。支原体本身在秋冬季节或者春季都是高发的一种病原体，大概占社区获得性感染病原体的30%。今年发病率比较高，而且大部分得了支原体肺炎的患者情况还都比较重，尤其是儿童。实际上成年人支原体肺炎感染也是容易聚集性发生的，比如说在学校等人口聚集的地方容易发生感染，它的传播性还是很高的。
问
吃了一周的感冒药，本来以为好了，结果一个不注意，晚上起夜后嗓子又疼了，之前有过两次一感冒就伴随支气管炎发生的情况，请问感冒了在什么情况下会发生支气管炎？
答
支气管炎感染属于下呼吸道感染，感冒以后非常容易导致下呼吸道感染。感冒可能会导致我们的呼吸道黏膜充血、水肿等，另外本来我们的上呼吸道就有细菌长期存在，如果感冒以后没有及时的进行抗感染治疗，在睡眠、过度疲劳或者打鼾的时候，上呼吸道的病原体就会误吸到下呼吸道，先到气管，然后到支气管，再到细支气管、肺泡。如果已经出现咽痛了，那要注意下扁桃体有没有咽炎、喉炎，等到了咳嗽阶段，基本上就到了支气管炎的阶段，如果痰呈现出黄色脓性，那就基本上是合并了细菌的感染。
在明天的节目中，我们将邀请苏州大学附属独墅湖医院疼痛科主任医师金鑫做客我们的节目，和我们聊聊疼痛相关的话题，欢迎持续关注。
苏州广电总台大健康垂类联合苏州市卫健委、苏州市医学会，全新打造《天天健康 周到有约》栏目。借助官方媒体“广播+电视+平台”优势资源，通过“声音+视频+图文”多元化矩阵传播，打造健康苏州影响力IP。
直播平台
广播：FM91.1苏州新闻广播、FM96.5苏州生活广播
（09：00-10：00）
视频号：苏.医talk、梓约健康
（09：00-10：00）
电视播出平台（每周一、三、五）
首播：当日19:30（电影娱乐频道）
重播：当日22:15（文化生活频道）
次日10:37（新闻综合频道）
次日17:02（社会经济频道）
次日16:23（生活资讯频道）