今天接着和大家说慢性咽炎。

为什么你的慢性咽炎总是反反复复迁延不愈？在我看来，大多数人的慢性咽炎，都是一种心病，只有心病好了，咽炎才会消。

怎么理解这个心病呢？听我讲一个前段时间接诊的病例你就明白了。

患者陈先生，30多岁，是一家报社的编辑，他说虽然现在看报纸的人少了，但每天工作压力一点都不少，边说边叹气，一副愁眉苦脸的样子。

他说他这个咽炎，从工作那会儿就有了，不过也不严重，一直没放在心上。但是这一次，忽然感觉症状严重，咽喉那里有很明显的憋胀感，就感觉里面有什么东西堵着，使劲吞咽也咽不下去，咳也咳不出来，让他感觉特别难受，工作时根本没法集中精神。

他跟我强调，这一回咽炎发作，明显跟以往不同，尤其是咽部的异物感，以前没有这么强烈过。

我仔细辨证了一下，发现 舌红无苔，脉弦细，典型的肝气郁结 。他是搞文字工作的，整日思虑，确实容易气结于内，不过症状突然加重，应该还有别的原因。

于是问他为何突然这样？发病前有什么诱因吗？他先是笑着跟我摆摆手，然后轻叹一口气说：别提了，谁心里还没点从前，我到现在还没成家，前段时间同学聚会，又看她过得不好，心里特别不是滋味……

果然是搞文字工作的，寥寥数语就道尽了心酸，也让我摸清了原委。我劝他说：你替人家发愁，人家也看不到更不会念着你的好，你这不是自讨苦吃吗？他摇了摇头没有说话。

见他这样我也不好说什么，他的问题很简单，我先给他开了一张方子，让他先服用一周，然后叮嘱他，你这病属于七情郁结、痰滞咽喉，搞文字工作本来就容易气结于内，你再有感情上的大波动，自然症状会加重。所以想让症状尽快消除，一定要把情绪调整好，不该想的就不要想了。

患者服用三剂后，情绪缓解了不少，咽部异物感也减轻了，一周后，反馈诸证悉平，咽喉部利索了。效不更方，叮嘱他再调理一周，至今也没有再复发。

病例讲完了，为什么七情郁结会导致痰滞咽喉呢？

中医讲，思则气结，一个人日常思虑太甚和情绪不畅，会气机郁结，导致津液不得输布，就会聚而成痰，痰气在咽喉处搏结，就会形成咽喉处的异物感和憋胀感。同时，水津输布失常还会导致体内生热，火热之邪结于咽喉，可以炼津成痰，进一步加重病情。

所以，要解决咽部的异物感，根本就是要 理气散结，化痰滋阴 。

下面把方子分享给大家，切记辨证使用

半夏、陈皮、茯苓、甘草、厚朴、苏梗、生地、玄参、沙参、胆南星、菖蒲、桔梗、僵蚕

看似方子的配伍很复杂，其实这是二陈汤和四七汤合方化裁，用陈皮、半夏、苏梗、厚朴来理气，用茯苓、陈皮、南星和僵蚕除痰，再用玄参、生地、沙参来滋阴，最后苏梗能利咽喉。

原理很简单，关键是要看到慢性咽炎背后的一些原因。前边我讲过，慢性咽炎背后往往有一个脾虚的问题，脾虚，气血津液生化不足，不足以润养咽喉，导致慢性咽炎，这个原因不容易看到。

而另一个容易被忽视的，就是心理原因了，我通过观察发现，越是脾气大、心理压力大、容易烦躁、情感容易波动的人，越容易有咽炎，而且一旦得上咽炎，就是迁延不愈，因为情志不舒展，气结于内，咽炎就好不了了。

所以说，世间咽炎，皆因用情太深，这句话是有道理的。