小儿感冒是儿科的常见病和多发病，是指机体感受六淫或疫毒邪气，致使机体营卫失常，脏腑阴阳不和，引起的以发热为主症，并伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等临床表现的一类外感病证，以发热，恶风，鼻塞，流涕，咳嗽，全身不适等为症状的小儿易感疾病。具有起病急、变化快、病程短的特点。
若因为错误治疗或者因为各种原因导致没有得到及时医治，就很有可能出现意想不到的并发症，如中耳炎、支气管炎、肺炎，严重的会发生颅内感染、肾炎、心肌炎等疾病。
一、小儿感冒的发病机制
对儿童来说，发热是急性上呼吸道感染最常见的症状之一，也是机体对病原体的一种应激反应，细菌、病毒等病原体作为外源性的致热源，进入人体后会刺激机体产生内源性致热源，通过下丘脑的体温调节中枢对体温进行调节。
1.外感邪气
人体感受外界邪气，小儿卫气偏虚不能固表，腠理开泄，外感热邪侵入人体，或者虽是外感风寒进入体内，但寒易从热化。侵入人体的邪气，束于肌表，郁于肌腠之间，风热之邪直接侵犯肺卫，使肺失宣发肃降之功，则机体气机失调，防御能力下降，就会发次病。
2.病毒感染
小儿感冒的主要病原体是感冒病毒，其中以鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等为常见。这些病毒通过飞沫传播或接触传播，侵入小儿的上呼吸道粘膜，引起局部的炎症反应和细胞损伤，导致鼻腔、咽喉、气管等部位的充血、水肿、分泌物增多等表现。
3.免疫因素
小儿的免疫系统尚未完全发育，对于感冒病毒的抵抗力较低，容易受到感染。同时，小儿的免疫系统在遇到感冒病毒时，会产生一系列的免疫反应，如产生干扰素、白细胞介素等细胞因子，激活巨噬细胞、T细胞、B细胞等免疫细胞，形成抗体等。这些免疫反应既有利于清除感染，也会加重局部和全身的炎症反应，导致发热、全身不适等表现。
4.饮食不当
一是食物的量过多，二是饮食不均衡，以脂肪含量高、或是甜食等高热量为多，则很易引起脾胃失运以及损伤，表现为不能正常消化，出现积食，偏湿热等一些特殊体质的小儿更易入里热化，在体内有热郁积，若不及时清热外出，时间久了就会形成热毒，当外热与内热交织，火热在体内相交融结合，久则成毒。
5.环境因素
小儿感冒的发生与季节、气候、空气质量等环境因素有关。一般来说，秋冬季节是小儿感冒的高发期，因为此时气温下降、空气干燥、人群密集等条件有利于感冒病毒的传播和存活。
此外，空气污染、过敏源等也会刺激小儿的呼吸道粘膜，降低其防御能力，增加感染的风险。
6.人副流感病毒
是除了呼吸道合胞病毒外引起儿童急性上呼吸道感染的又一重要的病原体。人副流感病毒（HPIV）感染与儿童和成人的各种呼吸道疾病有关，包括普通感冒，喉气管支气管炎，且每种HPIV均可在具有免疫能力或免疫功能低下的所有年龄组中感染其他器官。
7.人腺病毒
婴幼儿是人腺病毒感染的易感人群，其中原因可能是由于婴幼儿免疫系统尚未发育完全，缺乏体液免疫。
二、中医治疗小儿感冒
主症为鼻塞、喷嚏、流涕、恶寒发热、咳嗽、头痛、全身不适等。病因为外感六淫或者时行病毒之邪，当机体正气不足，抵御外邪的能力下降时，邪气就会从体表侵入人体而致病。机体正气旺盛，则不容易受邪。
1.药物治疗
1）风寒感冒：四季感冒片（含麻黄、荆芥、防风等）、纯阳正气丸（含人参、附子、细辛等）、荆防颗粒（含荆芥、防风等）。
2）风热感冒：银翘散、桑菊饮、清开灵颗粒。
3）暑湿感冒：香薷饮、新加香薷饮、清暑益气汤。
4）气虚感冒：玉屏风散、参苓白术散、八珍汤。
5）阳虚感冒：麻黄附子细辛汤（含麻黄、附子、细辛等）、真武汤（含附子、白术、茯苓等）、金匮肾气丸（含人参、附子、肉桂等）。
2.刮痧
刮痧常取背部膀胱经，拔罐常取穴位为肺俞、大椎、风池、华盖、尺泽等，指针常取穴有华盖、少商、商阳、尺泽、肺俞等。风寒证刮痧加风府、风池穴；风热证咳嗽甚者，指针、拔罐加身柱穴。
3.推拿治疗
1）小天心
在小儿的食指指根处，用手指的指腹从指根推到指尖，可以推10分钟左右，主要是能够将侵入小儿体内的风寒、风热等邪气发散出体外。
2）一窝风
在小儿的肘窝处，用手指的指腹揉按10分钟左右，主要是能够通达肺经，宣肺散寒，止咳化痰。
3）平肝清肺
在小儿的胸部两侧，用手掌的掌根从上往下推按10分钟左右，主要是能够平肝息风，清肺泻热，缓解头痛、发热等症状。
4）清天河水
在小儿的前臂内侧正中，用手指的指腹从腕横纹推到肘横纹10分钟左右，主要是能够清心利尿，加强解表作用，以助疗效。
5）其他穴位
根据具体症状，还可以选择其他穴位进行推拿，如头痛时可以推膊阳池、攒竹、太阳等；鼻塞时可以推黄蜂入洞等。
4.穴位贴敷治疗
直接将其敷在相应穴位，通过皮肤吸收，作用于相对应病症的穴位，通过穴位发挥疏通气血等作用，实现治疗和预防的作用。药物通过穴位进入人体，发挥温散寒邪、活血化瘀、消肿散结、止痛等功效，还能够提高机体免疫功能。
5.放血疗法
刺手太阴肺经、手阳明大肠经的穴位进行放血，出豆粒大小血后，热可解。选穴也多以少商、商阳穴和耳尖为多，放血具有清热泻火，加快气血循环的作用，针刺放血可使体内火热随血出而泻，对于无论是外感热邪还是体内内生所致的热证均有效果。
6.中药溻渍
其具有温中散寒，调畅气血，解毒消肿等作用。溻渍多采用熏洗足部来治疗感冒的症状，如发热等，脚部穴位众多，热气可以促进脚部的毛细血管扩张，带有中药成分的热蒸汽通过扩大的肌肤腠理进入体内循环，从而改善感冒症状。
7.足浴疗法
皮肤有吸收外界物质的能力，通过温热药液进行足浴可以升高双足的温度，扩张足部皮肤血管，使皮肤毛孔打开，改善足部血液循环，提高新城代谢，使人体微微发汗，使药物离子更容易通过皮肤吸收，从而起到温通经络、疏风去邪、疏通筋骨、改善气血的作用，从而产生消饥解乏、强身健体、有助睡眠等功能。
小儿皮肤娇嫩，药物更容易透皮吸收。足浴法可以发挥热蒸汽的温刺激和气压作用，改善血液循环和淋巴循环，调畅气血，改善神经功能，加快新陈代谢，减轻肝肾负担，避免首过效应，减轻毒副作用。
三、西医如何治疗小儿感冒
1.普通感冒
用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等降温止痛；用抗组胺药如马来酸氯苯那敏、盐酸西替利嗪等缓解鼻塞流涕；用止咳祛痰药如氢溴酸右美沙芬、氨溴索等缓解咳嗽；用含片如金嗓子含片、润喉片等缓解咽痛。
2.流行性感冒
病毒感染导致，所以多采用抗病毒药物治疗，病毒感染既往临床上多采用广谱抗病毒药，如利巴韦林急性上呼吸道感染临床上常用的有青霉素和头孢类等β内酰胺类药物；支衣原体感染选用大环内酯类，如红霉素、阿奇霉素等。
3.解热镇痛药
解热镇痛药是指能够降低体温，减轻头痛、肌肉酸痛等症状的药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。解热镇痛药适用于小儿感冒伴有发热、头痛、肌肉酸痛等情况，可以有效缓解不适，提高舒适度。解热镇痛药的剂量和时间要根据小儿的年龄、体重、严重程度等因素进行调整，一般每4~6小时服用一次，每日不超过4次。
4.止咳祛痰药
止咳祛痰药是指能够抑制咳嗽中枢或者稀释黏稠的痰液，减轻咳嗽、咯痰等呼吸道刺激的药物，如氢溴酸右美沙芬、氨溴索等。止咳祛痰药适用于小儿感冒伴有干咳或者黏稠难以排出的白色或黄色痰液。
四、其它治疗
少量适当运动，保持室内的卫生及空气流通，室内不要过于干燥，饮食要清淡，多饮温水并适量补充维生素C。
1.饮食调理
富含维生素C的食物或饮品是指能够提供足够的维生素C，增强机体抗氧化能力，抵抗病毒侵袭的食物或饮品，如柑橘类水果、西红柿、草莓、橙汁、柠檬水等。
富含维生素C的食物或饮品适用于小儿感冒时，可以有效提高小儿的免疫力，缓解发热、流涕等症状，同时补充水分，防止脱水。
2.物理疗法
1）冷敷
使用冰袋或者冰水浸湿的毛巾等，在小儿额头、颈部、腋下等部位进行敷贴，以利用冰袋或者冰水与皮肤之间的温差进行换热，从而降低体温。冷敷法适用于小儿感冒伴有高热（超过39℃）时，在服用退烧药后30分钟内开始进行，每次敷贴10~15分钟 。
2）擦拭
使用温水浸湿的毛巾或者棉球等，在小儿全身进行擦拭，以利用水分的蒸发带走体表的热量，从而降低体温。擦拭法适用于小儿感冒伴有中度发热时，在服用退烧药后30分钟内开始进行。
3）保持通风
保持通风是指在小儿感冒时，要保持室内空气流通，避免过于闷热，以利用空气对流带走体表的热量，从而降低体温。
