患者袁某，男，24岁，工人。1974年11月20日，以“间断右胁胀痛、乏力、口苦3年半”为主诉入院。
现病史：1971年5月患“肝郁”，经治好转，近因过劳复发，周身乏力，纳呆食减，口苦且黏，咽喉干痛，右胁胀痛，小便色黄，大便稀溏，每日2次，遗精多梦，脉弦滑而细，舌边尖红，舌苔白腻。
查体：腹软，肝上界第6肋间，肝大，剑突下2cm，锁骨中线肋下触及质软，有明显压痛和叩击痛。肝功能：脑磷脂（+），麝香草酚浊度10U，ALT 493U/L。中医诊断：胁痛（肝郁脾虚型兼有湿热）。西医诊断：慢性活动性肝炎。
治法：疏肝健脾，清利湿热。
药：软柴胡，广郁金，全当归，炒白芍，嫩茵陈蒿（后下），重楼，云茯苓，净连翘，茅苍术、焦白术，制香附，粉甘草。6剂，每日1剂，水煎400ml，分2次温服。
11月24日二诊：药稳症缓，上方加嫩黄芩。 12月1日三诊：右胁胀痛、口苦咽干均较前减轻，舌边尖稍红，苔白厚，脉弦滑而细。上方加茅苍术、焦白术。
12月8日四诊：药后诸症渐消，舌质淡红，舌苔白，脉弦滑而细。守方继进6剂。
12月15日五诊：口苦、便溏、胁痛咽干消失，食香量增，唯夜梦多，偶尔遗精，舌苔薄。脉象变化不大，肝功能好转，脑磷脂（-），麝香草酚浊度10U，ALT 250U/L。根据肝郁日久多夹血瘀的原则，宜疏肝、清热、活血通络。
处方：嫩茵陈蒿（后下），净连翘，广郁金，紫丹参，草红花，全当归，重楼，板蓝根，生龙骨、生牡蛎，薏苡仁。
以此为基本方，稍有出入调理2个月余，症状逐渐消失，复查肝功能正常，巩固治疗2个月余，于1975年4月出院。之后全日工作，1975年6月、1976年10月及1979年8月多次化验肝功能，各项指标均在正常范围。
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