当你家孩子发烧时，你最怕什么？
你是不是想说—高热惊厥！
面对它，没有一个家长能冷静对待，甚至惊慌失措。你是不是也有如下疑问：
1• 什么是高热惊厥？
2• 发生时该如何处理？
3• 能不能提前预防？
惊厥是小儿常见的急症，具有发病急、病情严重的特点，倘若使用错误方法进行救治不仅发挥不了作用，还会延误抢救的时间。而不能及时诊断并治疗，会导致患儿脑部缺氧，引发严重的并发症甚至死亡。因此对于发热惊厥小儿的救治，是需要分秒必争的。今天就来讲讲高热惊厥，希望你学会后，永远也用不上！
什么是热性惊厥？
热性惊厥在临床上好发于婴幼儿，3个月至5岁年龄段较为常见，通常发生于发热后24小时内，往往发生于感染早期高热(大于38.5℃)状态下，主要表现为突发四肢僵直，全身或局部肌肉的阵挛及强直性抽动，口唇发绀、双眼斜视、直视、上翻，可伴有意识障碍等。一般持续数秒或数分钟自行缓解，发作过后,神志清楚。
一次发热过程中通常只发生一次抽搐，少数也可发生两次或两次以上抽搐，抽搐的严重程度并不与体温成正比。
小儿惊厥的主要表现
小儿惊厥表现非常多，其中比较常见的有全身性大发作，主要是表现为口唇发绀，四肢强直抽动，双眼凝视，口吐泡沫，意识障碍等。其次是小发作，主要是四肢抖动等。需要及时去医院就诊，因为导致惊厥的原因非常多，其中最常见的是高热惊厥，再次是癫痫，颅内感染等。平时应该注意观察发作时有无发热。
小儿高烧惊厥的症状如下：
1、神志不清，惊厥发作时，孩子面色发紫、没有意识、呼吸不顺甚至有短暂的呼吸停止的情况，等几秒或几分钟后可自然恢复并停止，发作停止后意识恢复，有的孩子进入睡眠状态。
2、头部倾斜，惊厥发作时，头部向左或向右侧斜，颈部靠后或者呈斜视状态，眼球向上翻，口吐白沫，双腿双脚僵直或不断抽动，双手紧握，有时伴大小便*禁失**的症状。高热惊厥，多发生于三个月到六岁的孩子。
发生高热惊厥时该如何处置？
当孩子发生热性惊厥抽搐时，家长一定不要做以下行为：
一、不要掐人中。
二、不要强行给孩子喂退烧药。
三、不要强行把手指或毛巾塞到孩子嘴里，这样容易让小朋友受伤或是堵住呼吸道。
四、不要强行按压孩子正在抽搐的四肢。
家长需要做到：
1. 将小朋友放置在地板或床上，远离任何坚硬或尖锐的物品；
2. 将小朋友的头部轻轻地转向左边或右边，让口中的唾液和呕吐物可以引流出来；
3. 保持冷静，留在小朋友身边保护使其不受意外伤害；尽量少搬动孩子，减少不必要刺激。
4.做到降温：①.冷敷：在孩子前额、腋下、腹股沟放置冷毛巾或者降温贴；②.温水擦浴：用温水毛巾反复擦浴大静脉行走处颈部、腋下、腹股沟、肘窝等处，使之皮肤发红，以利散热；③.温水浴：水温以32—36摄氏度为宜，水量至躯干为宜，讲患儿头肩部、身体卧于盆中，时间5~10分为宜，多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。④.药物降温：口服退烧药，或将退热栓塞于肛门。
5.若是热惊厥症状没有在十分钟内自行停止，或孩子在惊厥发作时无法呼吸，请立即呼叫120救护车转送至就近的医院。或者缓解后应立即送往医院进一步诊治，明确病因，特别是孩子是首次发作。
而如果孩子在24小时内反复出现惊厥，那么我们就要注意了，这可能是复杂性型热性惊厥，除了做好以上这些，一定要尽快就医。一旦发生复杂型热性惊厥，今后转化成癫痫病的概率会明显增加。
预防措施
1 ►加强体格锻炼，增强孩子免疫力
室内要经常开窗通风，多让孩子到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生；遇天气变化时要注意增减衣物，预防上呼吸道感染。
2 ►注意均衡营养
孩子除了进食奶类饮食以外，还应根据年龄及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让小儿饥饿，以免发生低钙和低血糖性抽搐。
3 ►遵医嘱合理用药，防止小儿再次发生惊厥
若有过抽搐史的孩子要特别注意孩子的体温变化，发烧及时服用退热药。38℃以上时，应积极退热,方法有：温水擦浴：水温应稍高于体温，主要擦浴大静脉行走处颈部、腋下、腘窝、腹股沟等处；也可在医生的指导下口服或肌注镇静药以预防抽搐的再次发生。同时家中应常备退热栓、退热贴、布洛芬等常用药以备不时之需，上幼儿园及小学的孩子应告知班主任，引起重视和关注！
4 ►监护人应加强看护
防止小儿撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手拍打孩子头部。如果孩子抽搐的病因已明确，则我们应严格按医生的嘱咐做好孩子的护理及按时服用相关药物。
来源：临颍县妇幼保健院
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