
预防的重点:如果有手肘屈肌,手腕屈肌或者内转肌太紧等状况,要先放松这些肌肉,恢复正常的手肘与手腕活动角度,可以减少手肘受伤的机率
训练的重点:
(1) 训练近端关节稳定度
(2) 训练投球加速动作的肌肉协调性
(3) 训练肢体远端的控制力

预防方式:放松与训练
(一)放松
手肘韧带受伤前兆:手肘与手腕关节活动度变差,需要放松肌肉
1. 手肘伸直角度变差(flexion contracture)
- 研究:针对40个健康的棒球选手,发现elbow flexion contracture的角度平均为5度。
- 研究:33个投掷类选手,在球季开始之前发现,手肘伸直的角度大约少7度,弯曲少大约5.5度。
2. 手肘外翻角度变大(cubitus valgus)
3. 手腕伸直角度变差(wrist flexion contracture):因为手腕屈肌太紧
4. 手腕外旋角度变差 (wrist pronation contracture):因为手腕内转肌群太紧
下图为干针放松前:手腕外旋角度受限

下图为干针放松后:手腕外旋角度增加

小结:如果有手肘屈肌,手腕屈肌或者内转肌太紧等状况,要先放松这些肌肉,恢复正常的手肘与手腕活动角度,可以减少手肘受伤的机率。
(二)训练
平常训练的三个重要观念:
(1) 训练近端关节稳定度,避免远端关节受力过度
当近端关节稳定,远端关节才有可能会稳定,在投球的时候,如果近端关节无法稳定,那么这个晃动会随着关节一个一个传出去,不稳定的程度越远端越大,就像是双截棍的连接点一样承受着被甩来甩去的力量,越是远端承受的晃动力量就会越大,不仅会造成关节韧带受伤,球速也会下降。
以下为近端关节稳定训练的几个示范动作:



(2) 训练投球加速动作的肌肉协调性,避免利用姿势代偿
在正确的投球动作下,利用肌肉的力量与重心的改变来加速,并且利用筋膜连结的张力,将这些动力流畅地传递到手中的球,这样就不容易受伤,有些球员会走捷径,利用奇怪的投球姿势来增加球速,这些奇怪的姿势无非是要偷偷地延伸关节或拉长力臂,如果用这样的方式来增加球速,当然就会导致关节需要承受更多的力量,也就很容易会撕裂关节韧带。
动作协调性的训练大部份要依赖投球技术教练的指导,不过,在训练上也可以利用药球设计一些模拟投球的动作,将投球发力的动作分段拆解,也可以将动作结合一起训练,可以将身体每段的力量发挥到极致,再把每段的力量结合在一起,这部分在“麦克波罗伊的功能性训练圣经”里面提到许多这类的转体掷球的训练动作,非常适合用来训练转体力量不够,转体动力传递效率不佳的球员。

(3) 训练肢体远端的控制力,当延伸到最大活动度时仍然能轻松发力
在手臂延伸到最长的状态之下,远端肌肉还能有随时立即有好的收缩能力,例如,训练手腕屈肌在手臂延伸到最长,手肘外翻且手腕背曲到极限的情况之下,仍然可以轻松的收缩发力,因为如果不习惯在这个状态下发力启动,那么身体就会用比较多甩动的方式,试图把前手臂拉回身体的前方,而这种甩动依靠的就是韧带的张力,当然就会比较容易造成关节韧带受伤,而这种在关节最大活动度的发力训练,其实很接近日本专家提出的初始负荷训练的概念,这个训练非常强调将肌肉延展到最长,关节角度拉到最大的情况之下,进行肌肉收缩的训练。
动作设计:可以利用弹力带强调手指与手腕在肢体延伸到末端时对球的掌控力
