病人在麻醉前常被问到既往是否有过敏史？有的朋友平时对好多东西都过敏，比如阳光啊、柳絮啊或者海鲜什么的，那么有过敏史的您如果做手术进行麻醉安全吗？今天，有请包头市中心医院的郝进乐老师给大家普及一下相关知识。

1、 随着医疗技术水平的发展，很多炎症、病毒感染可以成功治愈，但是过敏性疾病却不然，并且在发达国家过敏性疾病有上升趋势。

2、目前全球有22%的人群患有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏性疾病，其中儿童数量最多，过敏已成为人们身边的常见病症。

3、在医院看病时人们常常被医护人员问及是否有过敏史，那么什么是过敏史呢？通俗来讲，过敏史是指在既往生活中曾对某些物质即过敏原发生过敏反应的病史。

4、什么是过敏原呢？诱发过敏反应的物质称为过敏原。过敏原是过敏发生的必要条件，又称为致敏原。

5、生活中常见的过敏原有哪些？如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、、冷空气、热空气、紫外线、辐射、细菌、病毒等、青霉素、链霉素、异种血清等。

6、过敏反应的表现有哪些？过敏反应常表现为以下症状：皮肤瘙痒、麻疹、皮疹、水肿、胃肠道系统痉挛、腹泻、恶心、呕吐，外分泌腺如打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，呼吸系统哮喘、喉部水肿和心血管系统血管性水肿、血管扩张、低血压。

7、围手术期常见的过敏原有哪些呢？

肌松剂：以琥珀胆碱、罗库溴铵和维库溴铵常见；麻醉镇痛药：*啡吗**多引发类过敏反应，而芬太尼类则比较少见；局部*醉药麻**：局麻药普鲁卡因较易引起过敏反应，因此，普鲁卡因是目前为止唯一的一种明文规定的需要做皮下注射过敏试验的*醉药麻**物；抗生素：青霉素和头孢类药物仍为主要原因。

8、对于过敏反应而言，必须强调预防为主，最好是预先发现和减少潜在的危险。术前访视时，需要详细询问病人的病史，包括花粉、食物以及各种药物过敏史。

9、疑似过敏病例，尽量避免可能诱发过敏反应的药物，必要时对高危人群进行系统筛查。

10、病人已述有*醉药麻**物过敏史时，建议病人进行麻醉常用药物或术中可能用到的*醉药麻**物的过敏原试验，为避免危险用药，发生严重不良反应。麻醉医生会根据结果选择避开药物过敏的麻药，确保病人安全。

所以，如果病人有既往过敏史，特别是与围手术期过敏原相关的过敏史就需要特别注意，与无过敏史病人相比，她的麻醉风险会相应增加，在与医生交流时一定不能大意，要如实阐述。通过麻醉医生精细的术前准备及病人的配合，相信会将麻醉中的过敏反应降到最低。

作者简介：郝进乐，包头市中心医院麻醉疼痛科主治医师