每逢暑假寒假，泌尿外科门诊的高峰都是带小孩来做包皮手术的。今天上午门诊就看了5个带着小孩来想做手术的，有的家长很清楚为什么小孩需要来做包皮手术，而 有的家长就很糊涂，因为听了别人说要做就带过来了 。事实上5个小孩中只有一个是必须要接受手术的，而另外4个都属于可做可不做的类型。

今天我们就一起来看看 “包皮手术高峰来临，准备带小孩来手术的家长，这三个问题要注意

！请考虑清楚再想想是不是要让小孩上手术台！”

问题一：包皮就应该切掉？不然会影响小孩的发育？

这是最长遇到家长带小孩来手术的原因。事实上也正是因为这样导致很多小孩接受了本不需要接受的手术。最重要的问题在于， 家长并不清楚什么样的包皮必须要接受手术治疗！

包皮疾病主要是包茎和包皮过长， 包茎 是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，包皮不能上翻显露出阴茎头。而 包皮过长 是指阴茎在非勃起状态下覆盖整个阴茎头和尿道口，但能上翻显露阴茎头。 这两者的定义差别的重点在于是否可以显露阴茎头 。

而家长担心的影响小儿发育的问题的确存在，但是3岁后，90%的包茎可逐渐自愈，至17岁时， 包茎这不足1% ，这其中有 部分儿童会因包皮口狭小包皮不能退缩而妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。

所以针对这个问题，家长如果想带小孩来做手术， 可以先自己在家里帮小孩翻一翻包皮，看看是否属于包茎，然后再做决定。

问题二：是岁数大做手术好，还是岁数小做手术好？

和很多家长盲目来做手术不同的是，部分家长又显得谨小慎微，经常会问 “我家小孩什么时候做手术比较好？”

事实上这并不是个问题，医生在考虑手术时机时只会考虑你是不是需要手术， 年龄并不在考虑范围内。 当然如果是 包皮过长 想要手术的，我们 一般建议可以等岁数大一点，最好是在未发育之前 。岁数越大，对于手术局麻的耐受程度也就越好，可以避免小孩哭闹而需要全身麻醉。在发育之前做可以避免小儿在术后出现勃起等情况，减轻他的不适感。

而对于必须要接受手术的人，比如说 病理性包茎、容易反复出现包皮*头龟**炎现急性感染已控制的包皮过长或包茎、有明显狭窄环易造成包皮嵌顿的，这个时候年龄就不在考虑范围之内了，建议尽早手术。

问题三：哪种包皮手术方式更好？

目前临床的包皮手术方式有很多，主要分为 传统术式也就是手工的切开缝合 ，还有 器械辅助术式，利用包皮环套扎或者切割闭合器 。

传统手术方式一般 术后恢复较快 ，但是也存在 手术时间长、术后外形不美观、残留包皮不对称、术后包皮系带处肉赘形成等缺陷 。器械辅助 手术时间短，外形一致 ，但是不少手 术后会有明显疼痛的症状，并且费用更高 。所以两种手术方式各有优缺点。

但是对于包皮过长的而言，两种方式都可以选择。 包茎更多的需要处理狭窄环节的情况，所以一般都是使用传统的手术方式 。如果小孩太小，没有合适的器械的话，也都是使用传统的手术方式来进行操作。

总结一下，包皮是男性所特有的，在疾病问题中包茎和包皮过长占有很大比重，包皮环切术也是泌尿外科最常见的手术方式之一，在各大医院都已经广泛开展，可以说是一个相当成熟的手术方式。对于小孩是否需要行包皮手术，这三个临床上最常遇到家长询问的问题，大家一定要了解！

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