#健康2023#
氨氯地平阿托伐他汀是两种药物的复合制剂,堪称黄金搭档,比翼双飞,疗效好,安全性高,降血压,调血脂,治疗冠心病,一药多用,一药多赢,受到大家欢迎!
三周前的周六上午,我正好休息,同学洪生多次打电话让我去他家里玩,于是我应约到同学洪生家串门,遇到了72岁的张大叔,我还没有开口,就听他给我抱怨,我真倒霉,得了三高:高血压、高血脂、高血糖,好像成了一个废人,天天吃了一堆药,什么阿司匹林、氨氯地平、阿托伐他汀钙、二甲双胍、脑心通、血脂康等,经常不是忘记这个,就是忘记哪个,今天是血糖高了,明天是血压高了,后天又是血脂高了,你在总医院,又是专家,能不能把我吃的药精简一下。

“高血压、高血脂、高血糖”三高患者
我看了看他的用药,又看了看他的检查单,又详细询问了他的现病史及既往史,让其测了血糖、血压等,为他进行了药物重整,让她把脑心通、血脂康暂时停掉,而且氨氯地平和阿托伐他汀钙可以吃上一种复合制剂,只吃氨氯地平阿托伐他汀钙片、阿司匹林、二甲双胍等,两周后他复查血脂、血糖、血压都正常,非常高兴,直夸我这个专家有水平。
其实,不只是张大叔,很多老年人随着年龄的增长,都不只是一种疾病,常常需要吃两种或两种以上的药物,我曾经遇到一位患者,一次需要吃八种药物,总共15片(粒),经常出现漏服药物的问题,不仅影响到用药的有效性,而且还影响到患者的安全,所以对于药物进行重整,也是我们以后的重点,值得重视和关注。其实,现在已经有一些复合制剂,虽然是两种药物,但是制成复合制剂,可以减少服用药物的种类,提高用药的依从性,这是未来的发展趋势,可能很多人并不了解这种复合制剂,今天我就给大家聊一聊复合制剂氨氯地平阿托伐他汀钙片。
一、药物重整势在必行
药物重整是指获得每个人当前完整准确的院外用药清单,比较目前正在应用的所有药物与入院前及转科前药物医嘱是否一致或合理的规范化过程,包括药品名称、剂量、频次及给药途径等;涵盖的药物不仅包括处方药,还包括非处方药、草药、疫苗、诊断和对比剂、替代治疗药物、放射药物、血液制品、保健品等。
药物重整的目的,可以达到减少医疗偏差,保证用药安全,保证治疗的准确性和连续性,节约医疗成本等,对患者及国家都是有利的,也是发展的趋势,在国外开始比较早,近年来,国内也在倡导推行,是未来的发展方向,势在必行。

药物重整可以节约成本
二、氨氯地平阿托伐他汀钙是“黄金搭档”
有人认为氨氯地平与阿托伐他汀钙组合,不一定合适,可能是药物堆砌,其实不然,这一组合是药物的“黄金搭档”之一,更不是药物堆砌,其组合符合患者的需要,也符合医疗治疗常规,而且两种药物组合在一起,是经过稳定性、有效性、安全性等临床试验,取得满意的治疗效果后,经过国家药品监督管理局批准后,方可以应用于临床的,而且具有许多优点,克服了一些缺点,所以比两种药物的一起使用更有优势。
三、二者组合可以发挥较好的协同作用
氨氯地平阿托伐他汀钙片是由降压药物氨氯地平和调血脂药物阿托伐他汀钙两种药物组合而成的,氨氯地平是常用的钙通道阻滞剂降压药物,氨氯地平可以抑制钙离子的跨膜内进入血管平滑肌和心肌,而调脂药物阿托伐他汀钙是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的选择性、竞争性*制剂抑**,可以通过抑制HMG-CoA酶及胆固醇合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平,二者合用可以发挥较好的降低血压和降低血脂的协同作用。

高血脂患者的血脂
四、临床应用取得较好的治疗效果
两种药物联合在一起制成复合制剂,是不是可行,是不是能够发挥较好的疗效,除了需要在上市应用之前,进行相关的临床试验,证明其疗效和安全性外,还需要上市应用后,得到临床患者的应用验证,氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床应用结果显示,氨氯地平阿托伐他汀钙片复方制剂用于高血压合并冠心病,可有效改善血压和血脂水平,提升健康指数【1】,是非常有效的临床药物组合。
五、氨氯地平阿托伐他汀片使用是安全的
在临床选择两种药物进行联合时,除了考虑联合用药的有效性外,还需要考虑联合用药的安全性,只有这两个条件都具备时,才是一种安全的药物,才是值得联合使用的药物,氨氯地平阿托伐他汀钙就是其中的一种,临床应用结果显示,氨氯地平阿托伐他汀钙片用于治疗高血压合并冠心病患者效果显著,安全性高,不良反应少,成为该合并症的有效治疗方法【2】。

冠心病患者发作
临床上其它的临床试验也显示,苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年高血压伴血脂异常效果确切,可改善症状并降低血压,有利于调节机体血脂水平,且安全性高,值得推广【3】。
无论是上市前的临床研究,还是上市后的临床实际应用都显示,氨氯地平阿托伐他汀钙片使用是安全的。
六、依从性提高,更适合老年人用药
对于老年人来说,由于年龄变大,基础性疾病增多,往往不只患有一种疾病,可能几种疾病并存,而且经常使用多种药物,再加上老年人记忆力减退,很容易导致忘记服药的情况,进而引起药物漏服,出现依从性不好的情况,不仅影响到疗效,而且还影响到用药的安全,所以在保证疗效及安全性的前提下,药物数量越少越好,氨氯地平阿托伐他汀钙片,将两种药物合成一种,减少了服用的种类,,可以提高用药的依从性,效果更好,安全性更优,更适合老年人用药。
参考文献 :
1.石靖靖,氨氯地平阿托伐他汀钙复合制剂对于高血压合并冠心病患者的临床疗效研究,《北方医学》,2021(10)
2.张海英,氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果和安全性观察,《世界最新医学信息文摘》(连续型电子期刊),2020A0
3.赵晶,苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年高血压伴血脂异常的临床疗效及安全性研究,《中国现代药物应用》,2023(1)