随着正畸技术的发展，和人们生活水平的提高，牙齿的健康问题越来越多人重视起来。
如果没有良好的咬合和稳定的牙列，必定会给我们的牙周健康带来隐患。今天，我就一种较为常见的错颌畸形———反颌，来讲下正畸是如何改善我们的错颌畸形。
反颌是一种较为常见的错颌畸形。其通常伴有牙、颌、面结构在长度、宽度、高度三维方向的异常，使得这类患者治疗起来复杂，难度大。
其中反颌又分为三种类型，分别是：
1、牙性反颌：单纯性前牙反合，反覆盖较小，磨牙关系为中性或开始近中合。
2、功能性反颌：下颌功能性过度前伸和前牙反合，下颌大小和形态正常，下颌能后退至前牙切对切关系。
3、骨性反颌：前牙反合外，反覆盖大，磨牙为近中合，并有颌骨畸形，表现为下颌体长，下颌支短和下颌角钝，上颌发育不足，额部明显前突，下颌不能自行后退，面部呈凹面型，有时还伴有开颌畸形。也就是所谓的“地包天”，下门牙在上门牙的外面。
下面就我的患者一位患者详细说明下。
面诊检查后发现她前牙反颌，下颌散在间隙，牙列较为整齐，46可见冠修复。
考虑到患者是一名老师，平日需要讲课教书，对于美观性也有一定的需求，所以我为她设计的是不拔牙的隐形矫正。
上颌通过扩弓平整牙列并达到适当唇倾，同时下颌采用支抗钉，配合牙齿内收，需要做好前牙转矩的控制，精准控制牙齿移动的距离，以防出现控制不好导致上颌过度唇倾，影响面型，也不利于矫正后牙齿的稳定和健康。
矫正后，患者解除反颌，恢复正常咬合关系。达到功能性、美观性和稳定性统一的矫正目标。
我是蔡进医生，美国隐适美认证医生，华中科技大学口腔正畸学硕士，从事正畸临床工作14年，完成正畸病例千余例。