封面新闻记者 邱添
发烧、咳嗽、嗓子疼、肺炎……支原体肺炎在11月迎来感染高峰，在儿童支原体肺炎高峰后，成都各大医院门诊陆续出现不少确诊支原体肺炎的成年患者，我们该如何防治？治疗周期需要多久？小孩患肺炎支原体应该怎么治疗？记者采访到四川华西医院天府医院感染性疾病中心主任医师冯萍和四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科的陈丽娜。
什么是肺炎支原体？
谈及如何检测肺炎支原体，四川华西医院天府医院感染性疾病中心主任医师冯萍表示，肺炎支原体实际上是一种病原体，在医学上把它定义为细菌类的病原体，也就是说它跟细菌感染的临床表现，以及实验室检查结果有很多相似之处。但是由于它是一种新的病原体，通过一般的体液培养，如痰培养和咽部分泌物的培养是分离不到的。那通过什么方式来进行呢？就是查血液中的肺炎支原体抗体，或者是查我们呼吸道分泌物的支原体抗原以及核酸来进行诊断。
肺炎支原体感染如何治疗？
据了解，肺炎支原体感染具有一定的自我限制性，部分患者具有较强的抵抗力，可以自我痊愈。治疗肺炎支原体感染主要是抗感染药物，然而使用的药物是特殊的。
“肺炎支原体感染不是用一般的抗生素，它需要用特殊的抗生素来进行治疗，也就是大环内酯和喹罗酮类药物。对于成人来说肺炎支原体的治疗很简单，喹罗酮和大环内酯都可以。但是对16岁以下的儿童群体要特别注意，在儿童的治疗上不能使用喹罗酮类药。”冯萍表示。
“如果症状不重，没有出现发烧、咳嗽，没有很明显的症状，就是自限性的，也就是自己能康复的。但是一旦出现了严重的咳嗽、咳痰以及影响生活或者是不能睡觉的或发烧的，那就一定要到医疗机构去进行诊断和治疗。”冯萍说。
肺炎支原体感染需要治疗多久？
冯萍告诉记者，一般来说肺炎支原体感染治疗的疗程要一周以上，治疗时间短了达不到治愈的目的。“这个感染本来没多大的伤害，但是支原体有少部分严重的，可能会引起其他脏器的损伤，不仅仅是肺部，还可以引起心脏的损伤，肾脏、肝脏和中枢神经系统的损伤。这些虽然少见，如果严重的支原体不控制住，就会造成实质器官的损伤，所以大家还是需要注意。”冯萍说。
儿童肺炎支原体感染如何应对？
四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科的陈丽娜告诉记者，肺炎支原体是儿童下呼吸道感染非常常见的一种病原体，尤其容易影响学龄期和学龄前期的儿童。主要的表现为呼吸道的感染，尤其是导致社区获得性肺炎的重要病原。
“孩子出现支原体的感染症状主要是发热、咳嗽、咳痰，部分孩子可能伴随有喘息、流涕、鼻塞等症状，所以如果是这个年龄阶段的孩子出现了以上的这些症状，家长要警惕肺炎支原体感染的问题。”陈丽娜说。
如何判断孩子是否患肺炎支原体感染？陈丽娜表示，在临床上通常借助以下一些方法，首先是可以在起病的一周以内，通过核酸检测去检查是否感染肺炎支原体。如果在起病一周以后，建议通过血液查肺炎支原体的抗体IgMIgG来判定感染，这也是非常准确的。
最近很多家长对支原体肺炎产生恐惧和焦虑，陈丽娜表示，一旦感染了肺炎支原体，家长朋友们也不必过度担心。因为肺炎支原体是我们人群当中非常常见的一种病原体，多数孩子经过正确的处理，及时的治疗都能够达到痊愈，治疗肺炎支原体儿科常用的药物是大环内酯类药物。
最后，陈丽娜表示，出现肺炎支原体的感染以后，也不是所有的孩子都需要住院治疗，如果孩子出现高热不退、缺氧、咳嗽、剧烈喘息的症状，伴随其他的如：精神意识状态的改变、呕吐、腹泻、长皮疹等等这样一些危及生命体征平稳的情况，才需要到医院进行处理。
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