前段时间我们在胃肠门诊接诊了一位十几岁的小女孩患者,因经常腹痛就诊,当时查体时发现小女孩口唇发黑,根据我们临床经验,很可能是属于肠息肉病的表现,尽快安排胃肠镜检查发现整个胃肠道遍布息肉样隆起,大小不等,类似花生米样大小。这究竟是个什么样疾病呢?

其实这种疾病确实比较少见,大多容易被忽略,我们临床上称之为黑斑息肉综合征,又叫又称色素沉着息肉综合征。这种疾病有家族性遗传倾向,息肉可遍布整个整个胃肠道,小的如米粒样大小,大的可如核桃样大小,大多数患者没有症状,但息肉如果逐渐增大时,可能会引起肠道梗阻,导致腹痛或者便血症状。通过胃肠镜检查可确诊。
但是需要警惕的是,这种疾病容易癌变,所以发现了息肉需要及时处理,一般我们临床大多采用内镜下切除治疗。除非肿瘤较大时可能需要切除部分肠管,所以及时发现很重要。

那么这种疾病有什么样的表现呢?
1、口唇黑色斑点:口唇黑斑是黑斑息肉综合征的特殊表现。小幼儿期可能就有表现,随着年龄增大颜色逐渐加深,中年后颜色逐渐变淡,斑点呈圆形或椭圆形,不高出皮面、压不退色。多见于口唇、齿龈、颊黏膜等部位。且如果家族中有多位类似口唇粘膜发黑的情况,更应该高度警惕,很可能就是这种疾病。必要时去医院让临床医生帮助鉴别诊断。
2、多发性胃肠息肉:息肉可发生于整个胃肠道,数目多少不等,息肉大多表面光滑,呈桑堪状或分叶状。带蒂或者无蒂,大多为炎性息肉,错构瘤。
3、通常因为息肉较小,患者大多没有自觉症状,息肉逐渐增大时会出现腹部疼痛、大便带血等症状,严重时可能出现导致肠梗阻,肠套叠,贫血等症状。
4、我们都知道,绒毛状腺瘤有癌变的倾向,所以如果不及时发现治疗,不排除有息肉甚至癌变可能。

因为这种疾病比较少见。根据临床经验,我们详细追问病史,这位女孩的妹妹也有类似症状,因为这种疾病有家族遗传倾向,所以建议患者妹妹赶紧来医院检查,也同样性胃肠镜检查,发现了这种疾病。

再次我们也提醒各位,因为这种疾病比较罕见,很容易忽略,所以如果碰到这种口唇黑斑的患者,一定要建议他及时到医院检查就诊。
这算不算是爱管“闲事”呢?