当前我国发生新型冠状病毒感染肺炎流行,表现为发热、乏力、干咳等症状,主要以肺部病变为主。
我国已将新型冠状病毒感染肺炎定为法定传染病,其主要通过呼吸道飞沫传播,亦可通过接触传播。控制感染源、切断传播途径、保护易感人群是减少新型冠状病毒感染肺炎的重要措施。新冠状病毒毒力、个人易感性和抵抗力是发病的关键,良好的生活习惯及营养状态可以降低发病风险并改善疾病预后。
乳腺癌患者由于疾病本身、手术、放化疗治疗处于特殊免疫状态下,是新型冠状病毒的易感人群,较正常人群更易罹患感染新型冠状病毒。针对乳腺癌患者特殊人群,现就有关新型冠状病毒感染肺炎流行期间乳腺癌患者就医的相关感染预防事宜介绍如下,希望通过科学防控、规范诊治,确保患者的安全与疗效,供患者及家属参考。
1.有相关疫区接触史的乳癌患者
患者在14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅游史或居住史;14天内曾接触过武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状;有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联的情况下,建议暂时不要前往肿瘤专科就医,需要居家隔离14天后再行就诊。强烈建议不要隐瞒病史及接触史,避免给患者本人和家属以及他人带来巨大健康风险。
2.有发热症状的乳癌患者
72小时内有发热的乳癌患者建议前往当地综合医院发热门诊进行就诊排查,确诊为符合病例定义的疑似病例后,应立即在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院进行隔离治疗,乳癌疾病相关问题可经专科医生会诊后综合诊治;对于明确排除排除新型冠状病毒感染肺炎的普通发热患者,建议综合医院感染科系统诊治病情平稳后转入乳腺专科进行抗肿瘤治疗;对于明确由于癌症放化疗等抗肿瘤治疗后因免疫状态下降导致发热感染的患者,建议肿瘤专科联合感染科、呼吸内科等多学科会诊后进行系统综合治疗。
3.拟行手术乳癌患者
对于近期内不影响身体健康的乳腺良性肿瘤患者和经综合治疗处于恶性肿瘤缓解期的患者建议适度暂缓手术治疗;对于晚期乳腺癌患者应在全面详细评估患者身体状态及手术风险后,在风险可控的条件下开展手术治疗;对于危重或肿瘤严重并发症需要急诊手术的患者,应在充分评估患者免疫状态及充分保证术后辅助治疗安全的前提下开展手术治疗,治疗期间建议加强传染病防护,确保患者围手术期安全。
4.拟行化疗乳癌患者
对于身体状态正常的乳癌患者,再次详细评估化疗风险后进行系统化疗,同时避免化疗后免疫状态低下;对于年老体弱、多次化疗免疫状态欠佳的患者,建议在提升免疫能力至正常状态后进行化疗治疗,在不明显影响疗效的情况下,可以适度减少化疗药物剂量和/或延长化疗周期;对于术后辅助化疗或乳癌缓解期化疗患者,建议在确保不影响肿瘤预后的前提下适度延缓化疗。
5.乳癌复查患者
对于乳癌常规复查患者,建议在不影响疾病预后的前提下延缓复查;复查提倡网络会诊,建议门诊复查,尽量避免住院复查;复查过程中尽量简化复查程序及手段,减少在院时间。
6.乳癌患者的饮食建议
每日摄入高蛋白食物,保证营养充足;补充新鲜果蔬,达到膳食平衡;适量多饮水,每天不少于1500ml;规律作息并充分保证睡眠时长;根据个人具体情况适合开展体育锻炼。
7.乳癌患者如何就医
建议患者因病就近就诊,减少长途奔波,尤其尽量避免跨市、跨省等跨地域就诊;就医尽量乘坐私家车或出租车,尽量避免乘坐火车、地铁人员密集交通工具。就诊尽量减少陪同人员数量,全程戴口罩预防飞沫传播,避免咳嗽、讲话、喷嚏的飞沫传播病毒;尽量避免在购物、餐饮娱乐场所逗留;注意个人卫生,勤洗手;注重社会公德,不随地吐痰,废弃口罩不随意丢弃。
乳腺科简介
宝鸡市妇幼保健院乳腺科成立于1992年,是宝鸡地区最早成立的乳腺疾病诊疗专科, 2013年授予“陕西省抗癌协会宝鸡分中心”。科室长期与香港广华医院、北京海淀妇幼保健院、西安交大一附院肿瘤乳腺科建立协作关系。为陕西省抗癌协会,乳腺癌专业委员会,乳腺疾病防治定点医院。
科室目前有医护专业人员26人,其中,高中级人员12人。年门诊接诊乳腺病患者20000人,年收住院乳腺病人1600余人次。科室硬件设施齐全:拥有美国强生麦默通乳腺微创旋切系统,荷兰飞利浦彩超诊断仪,德国纤维乳腺导管镜,日本X线钼靶乳腺摄片机,中科院专利技术产品乳腺病三才配穴治疗机。
科室主要业务范围:乳腺疾病诊断治疗手术整形康复保健业务:
1、开展乳腺癌古典式根治术;
2、乳腺癌改良根治术及同期乳房再造术;
3、乳腺癌保乳根治术;
4、乳腺癌个体化、规范化化疗;
5、乳腺良性肿瘤及可疑病灶微创手术诊治;
6、最新开展纤维乳管镜,乳管疾病(乳头溢液、溢血)诊治;
7、率先开展乳腺矫形术;
8、乳腺炎、乳腺脓肿、副乳腺的传统及微创手术治疗;
9、乳腺增生症,“三才”配穴理疗、内服外用药物综合治疗;
10、乳腺疾病预防康复保健等业务。
个人简介:夏秀林,男,本科学历,临床医学专业,乳腺外科副主任医师,陕西省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委,陕西省保健协会肿瘤MDT乳腺癌学组组长,陕西省保健协会乳腺疾病专业委员会委员,宝鸡市妇幼保健学会乳腺分会副主委。从事乳腺外科临床工作二十余年,临床经验丰富,擅长普外、乳腺疾病等领域的诊断及手术治疗。主持、参与科研项目三项,分获宝鸡市科技进步二、三等奖,在国家级核心期刊发表论文十余篇。近年开展的新技术项目有:纤维乳管镜疾病诊治;乳腺肿瘤微创旋切术;乳腺癌保乳、保腋及同期乳房再造术。擅长:乳腺疾病的诊断及手术治疗。特别对乳腺肿瘤手术、化疗、乳腺增生、乳腺良性肿瘤微创治疗有丰富的经验。门诊时间:周一全天 周三上午。咨询电话:乳腺科:0917-3251307闫医生:18165178117
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