硝酸甘油的适用症及用法 (硝酸甘油片的用法用量及注意事项)

硝酸甘油片舌下含服注意事项,硝酸甘油是常用药吗

硝酸甘油片舌下含服注意事项,硝酸甘油是常用药吗

硝酸甘油片舌下含服注意事项,硝酸甘油是常用药吗

是大家都熟悉的药品,尤其是冠心病患者。因为硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效药品,它起效快、作用维持时间短,舌下含化后1-2分钟起效,心绞痛既可缓解,作用持续时间一般为10-30分钟。有时病人在一定的体力活动如解大便前、上楼梯时,也可先含服硝酸甘油片,以预防心绞痛的发作。因此,很多冠心病人将它视为“救命药”,经常放在身边。但是“救命药”也需要正确的方法,你知道吗?

使用方法 硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服 。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏,在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活,生物利用度不到20%。我们每个人的舌头下面有许多血管医学上叫舌下静脉丛,硝酸甘油极容易溶化,当把它含在舌下时,溶化了的药物能直接入血,因此不但起效快,而且药效不会降低。

服用姿势 含服硝酸甘油时,宜取坐位,或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能够扩张全身的静脉,而使静脉容量增加,病人站立时,由于重力的原因,会使大量的血液积存在下于肢,造成上肢、脑部等的相对的血容量不足,使血压下降,出现头晕,甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压,但因为回心血量增加,会加重心脏负荷,也会使药效减弱。

保存方法 硝酸甘油是一种亚硝酸盐,过热或见光都极易分解失效。故应放在棕色的玻璃瓶内,旋紧盖密闭保存;硝酸甘油可放在15~30°c的室温下,也可以保存在冰箱中,如果外出携带硝酸甘油,注意切勿放在贴身的衣服兜里,因为人的平均体温为37°c左右,以免受体温影响而使疗效降低。使用硝酸甘油要注意有效期,每次取药时应快开、快盖,用后要盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。如有含在舌下十几分钟都不溶化或舌下没有烧灼感,这种药物不能使用。

注意事项 硝酸甘油能使脑压和眼压升高,扩张血管,改变血容量,反射性引起心率变化等,所以青光眼、脑出血时慎用,心室率<50次/分或>110次/分,循环低灌注状态,肺心病合并动脉低氧血症,重度贫血者慎用。收缩压<90mmHg的严重低血压禁用。