吃东西咬到舌头似乎总是难免的,有的时候说话也可能会咬到舌头,有时咬到的则是腮帮子。嘴里疼,又要有一段时间不能尽情享受美味,感觉真是不好啊。身为吃货一定会心里恨恨地想,到底是什么会让自己咬舌头呢?据说在日本咬舌头被视为将被别人憎恨的征兆,咬了两腮内侧的肉被视为受到表扬的吉兆。不过这只是习俗的一部分而已,其实咬舌头从医学角度也是可以解释的。

早在《黄帝内经》里就已经借黄帝之口问了人为什么咬舌头的问题,而回答不但说了咬舌头是怎么回事,连咬脸颊、咬嘴唇的情况也一起说了,最后还说了一下治疗方法,真是大大满足了我们的好奇心和求知欲。
1.咬舌因“气逆”
这简短的一段话,大约两千年前的古文,再加上深奥的中医理论,也许依然让人一头雾水。如果好奇心还在的话,接着看下去。我们先把古文翻译成现在的话。黄帝说:“人咬自己的舌头,这是什么‘气’导致的?”岐伯,也就是他的臣子兼老师,回答说:“这一类的疾病,是由于‘厥逆’,影响到各个‘脉气’向上走所致。如果少阴脉气上逆走到舌头就会咬舌头,如果少阳脉气上逆走到脸颊就会咬脸颊,如果阳明脉气上逆走到嘴唇就会咬嘴唇。治疗的时候根据咬的部位判断是哪个脉气上逆,就‘补’它。”

这里又出现许多新问题,需要解释。“气”是什么?“脉气”是什么?“厥逆”是什么?为什么咬舌头就和“少阴脉气”有关,而咬脸颊就和“少阳脉气”有关?治疗的“补”是怎么回事,具体怎么做?“气”是什么,空气?错。其实这个问题还真是深奥,不过在这里的解释就不用那么复杂。中国功夫说“外练筋骨皮,内练一口气”,和这里的“气”比较接近。气是构成人体的最基本物质,也是维持人体生命活动的最基本物质,是人体内的生命活力。人体内的“气”又分为好多种,分别在不同的地方执行不同的任务,“脉气”就是其中一种。人体内的气可以防御疾病、温暖身体、推动激发各种生命活动、营养周身并防止营养物质散失,还可以推动体内的物质转化,例如把水和食物转化为营养。

“脉气”当然和“脉”有关了。“脉”是什么呢?中医看病摸脉的脉吗?有点接近但不完全对。人体内有一个“经络”系统,就像大树的树根一样分布到身体的各个部位,主干叫“经脉”,小分支叫“络脉”,它们都有自己的名字,比如上面说的少阴脉、少阳脉、阳明脉。经络系统可以输送营养到身体各个部位,可以传递疾病和治疗的信息,也是气的运行通道。气的运行应该是有序、顺畅的,该向上的向上,该向下的向下,不快不慢。
如果运行得不好,有几种可能呢?不该向上的向上,不该向下的向下,减慢甚至停住了,或者脱离原来的路线逃逸到外面了,这些在中医术语里分别叫做“气逆”、“气陷”、“气滞”、“气脱”。“厥逆走上”指的就是气逆,不该向上的气向上走了。舌头、脸颊、嘴唇都在头上,头是身体最高的地方,要到那里去不向上走也到不了啊。

2.咬到哪里,取决于哪条经脉出问题
它们离得这么近,为什么还分开说呢?因为即使是这么近,分布的脉也是不同的。看看中医的经络图,可以看出来,少阳脉分布在人的两侧,当然也包括了脸颊,头正面分布的是阳明脉,当然也包括了嘴唇,不过舌头没画,凭什么说是分布了少阴脉呢?其实经络的分布也在《黄帝内经》里详细讲到,尤其是在《灵枢·经脉》这篇。“手少阳脉”过脸颊,“足阳明脉”环绕着口分布在嘴唇,“手阳明脉”也分布在口,而舌除了少阴脉,其实还分布了别的脉。足少阴脉分布在舌根,足太阴脉连着舌根,分布在舌下。
所以,如果少阴脉气上逆走到舌头就会咬舌头,如果少阳脉气上逆走到脸颊就会咬脸颊,如果阳明脉气上逆走到嘴唇就会咬嘴唇。那么,为什么舌头除了少阴脉还有别的经脉分布,却把咬舌头归罪于少阴脉一条脉呢?舌头虽然和足少阴脉、足太阴脉都有关系,不过足少阴脉和体内脏腑中的肾相连,而牙齿也是肾所主管,牙齿咬了舌头,还是少阴脉更脱不开关系啊。不过这也说明和脾相连的足太阴脉出问题也是有可能导致咬舌头的。

3.有虚故当补
那段话里最后说要“视主病者,则补之”。那么“补”又是怎样一个治疗方法呢?补是针对“虚”的一种治疗方法。“虚”就是不足的意思,因此各条脉执行自己的功能就力不从心了,导致脉气向上走得过头了,就出现了咬舌头、咬脸颊、咬嘴唇的现象。《黄帝内经》这段话里说的补法是对经脉采用针灸的“补”法,不过中医是相通的,补法可以用于经络也可以用于药物治疗。少阴脉又和体内的心、肾联络,这个治疗法则提示我们咬舌头是有“心虚”或者“肾虚”,有“心虚”或者“肾虚”的人容易咬舌头,可以对少阴脉用补法或者用补心、肾的药物治疗。

例如,有的人特别胆小,需要咬舌头才觉得好受一些,结合其它表现来判断属于“心虚”,就可以用养心安神的药物来治疗,如酸枣仁、夜交藤、*欢合**皮等,还可以配合按摩心经的神门穴,它在手腕上靠小指手心一侧。有的老人头晕耳鸣,似乎舌头也不灵活了老被咬,结合其它表现来判断属于“肾虚”,可以用补肾的药物来治疗,如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄集等等,也可以配合按摩肾经在脚心的涌泉穴和在脚内踝后面的太溪穴来补肾。
前面说过,足太阴脉也是有可能对咬舌头负责的,在生活中我们也能够看到一些结合其它表现可以判断为“脾虚”的人咬到舌头,“脾虚”的一个特征是舌头变胖了,而且可以看到上面的牙齿印(中医叫它“齿痕”),这样的舌头被咬到的可能性当然也就大了。补脾可以平时多吃些莲子、薏米、山药之类,也可以用补中益气丸、参苓白术散之类中成药,还可以按摩小腿上的足三里穴。

4.亦有他法医
咬了舌头除了虚,还有其他原因,所以相应也有其他治法。最常见的是有火,舌头容易被咬。因为“火”是不正常的,“火”的性质是向上,一样带来前面所说的“厥逆走上”的后果。这个火不限于上面说的心、肾、脾三脏。舌头可以反映身体的各种病态,所以看舌头是中医诊断重要一项。而反过来想,五脏的问题都可以影响到舌头。所以,全身的火都可以影响到舌头,不论是哪里的“火”都可能导致舌头被咬。治疗就需要“清热泻火”,把火灭了,把炎热的感觉清除掉。
同时,对于“厥逆走上”的气也需要顺一顺,叫做“理气”。像“火”一样属于不正常现象的还有“痰”和“瘀血”,有一部分咬舌头的人综合种种表现就会被判断为有“痰”或者“瘀血”,治疗就需要“化痰”和“活血化瘀”。而有时一个人可能同时又有虚,又有痰,又有火,那就用既能补虚,又能清热化痰的药,比如牛黄清心丸。当然,这是整体调理,为了以后不咬舌头作准备。
咬了舌头之后的留下的伤口也需要处理,才能尽早地享受美味。一些“活血化瘀”的药物例如三七粉、云南白药也能够止痛,利于伤口修复。还有一些治口疮的成药,也可以用来外敷伤口,例如养阴生肌散、双料喉风散。写到这里,觉得作为一个吃货,为舌头的事操碎了心,真是伤不起……
编者注:作者-黄玉燕,医学博士,博士后,毕业于北京中医药大学内经专业,中国中医科学院助理研究员,主治医师。主要从事中医经典理论研究,参加多项国家级课题的科研工作,著有《黄帝内经》科普著作1部,在各类核心期刊上发表学术论文20余篇。