初诊

L女士，29岁。

银屑病9年余，最初以头皮为主，既往赴华山医院治疗，使用院内自制制剂，病情控制尚可，近一年工作劳累，病情加重，头皮，累及右侧膝关节。

左侧手指，大拇指，中指第二关节，肿胀变形，左侧踝关节，膝关节，髋关节均有痛感，身高158，体重50KG,LMP：12.9，月经45-60天1次，无血块，月经总量较前减少。

刻诊：头部皮屑伴发际线已经脱屑后裸露出红色皮肤，无出血，舌尖红，苔薄，脉弦细。

予以刺络、放血、拔罐+艾灸+针入+埋线治疗。

二诊

刻诊：脱屑较之前好转，头部皮屑伴发际线已经脱屑后裸露出红色皮肤，本次月经20余天，无出血，舌尖红，苔薄，脉细数。

予以刺络、放血、拔罐+艾灸+头皮针+埋线治疗，并予以特制药膏外用。

三诊

刻诊：疾病控制较佳，头部皮屑较前减少，不涂药3天仍可耐受，夜寐佳，头后部位有两块已经好转，伴发际线已经脱屑后裸露出红色皮肤。

本次月经25天，前曾有痛经，目前已经无痛经，无出血，舌尖红，苔薄，脉细数。

治疗同前，并予以麻黄桂枝各半汤内服。

四诊

诉其维持很好，但是由于入职压力较大，加上春季肝阳生发，故自觉头上渐渐有点痒，比治疗最好的时候发了一点。

予以桑菊麻黄桂枝各半汤治之。

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