兰大二院住院部消化科 (兰大二院消化内镜中心)

近日,兰大二院西固医院消化科团队成功为一名老年男性患者实施内镜下乙状结肠扭转松解术、肠道置管术,为老人晚年生活带来一盏明灯。此次手术的成功实施,标志着我院医疗救治水平又迈上了一个新的台阶,同时也填补了院内内镜下乙状结肠扭转患者救治领域的一项空白。

兰大二院消化内镜中心,兰医二院消化内科

患者,男,69岁,因突发腹痛、便血入院,既往老年痴呆症且生活不能自理。消化科团队立即完善影像学等相关检查,诊断为乙状结肠扭转、结肠套叠、肠梗阻。由于患者腹痛难忍,病情十分危急,团队马上启动与普通外科、放射科多学科会诊机制。经过大家反复讨论与慎重评估,考虑到患者年龄较大、基础疾病多、身体状况较差,传统开腹手术风险高、难度大,多学科团队制定了周密的手术治疗方案,在与患者和家属充分沟通后,决定采用内镜下乙状结肠扭转松解术、肠道置管减压术这一微创技术进行治疗。

手术过程中,消化科主治医师王晓敏通过多次、缓慢旋转内镜巧妙地松解扭转的乙状结肠,并解除结肠套叠及肠梗阻,及时遏止了肠粘膜继续缺血坏死的风险,凭借丰富的经验和精湛的技术,顺利实施手术,有效缓解了患者的症状,目前已脱离生命危险、体征平稳。

兰大二院消化内镜中心,兰医二院消化内科

副主任蔺国强介绍,内镜下乙状结肠扭转松解术整个操作过程需要充足的耐心、细心、专心,相比其他手术方法,内镜下手术具有症状缓解快、创伤小、恢复快的优点。提醒各位市民尤其是老年朋友们,要多关注自己的胃肠道健康,定期进行体检,发现异常症状及时就医。

近年来,消化科全体医务人员不断探索,努力钻研,科室始终采取“病人不动,专家移动”的服务模式,在兰大二院本部专家的带领下已成功开展了多项新技术,满足病人足不出区享受到省级专家的优质医疗资源的需求,为本区及周边百姓带来福音,极大的缓解了“看病难、看病贵”的问题。消化科团队始终以不断提升医疗服务能力为目标,攻克技术难关、勇攀技术高峰,竭力为更多患者提供优质、安全、便捷的医疗服务,为辖区广大群众的健康保驾护航。

【科普知识】

乙状结肠扭转的原因:

1. 肠道功能障碍:例如便秘、腹泻、肠梗阻等,这些情况会导致乙状结肠内的粪便和气体积聚,从而引起扭转。

2. 肠套叠:当乙状结肠内的粪便和气体在肠套叠的情况下积聚时,也可能导致扭转。

3. 肠壁炎症:某些肠道疾病,如克罗恩病或溃疡性结肠炎等,可能会导致肠壁炎症和肿胀,从而导致乙状结肠扭转的发生 。

4. 先天性因素:如乙状结肠过长、过宽等先天性畸形,容易引起肠道的扭曲和梗阻。

5. 肠道肿瘤:乙状结肠肿瘤较多见,肿瘤的增大会使得肠道腔径变窄,引起肠道扭转。

6. 外力因素:如腹部外伤、手术操作等都可能引起肠道扭转。

7. 饮食不当:长期暴饮暴食或经常吃辛辣刺激性的食物,可能会导致乙状结肠发生扭转。

8. 肠道菌群失调症:如果肠道内的有益菌减少,有害菌增多,可能会导致乙状结肠发生扭转。

9. 此外,结肠系膜过长、腹内压增高、肠道运动功能紊乱、粪块梗阻等因素也可能导致乙状结肠扭转。

10. 乙状结肠冗长。

乙状结肠扭转是一种临床急症,需要及时就医治疗。如果不及时处理,可能会导致肠坏死、穿孔、感染性休克等严重并发症。因此,对于疑似乙状结肠扭转的患者,建议尽快到医院进行相关检查,以便早期发现并采取针对性的治疗措施。

【消化科可开展技术项目】

1.无痛胃镜结肠镜、普通胃镜结肠镜、消化道早癌精查;碳13尿素呼气试验幽门螺旋杆菌监 测。

2.消化道息肉内镜下切除术、消化道穿孔内镜缝合术、镜下止血术、异物取出术、胃结石碎石术、食管支架植入术、狭窄扩张术、食管静脉曲张套扎术、硬化术、空肠营养管放置术、胃扭转胃镜复位术等微创介入手术。

3.肝脏穿刺活检术、肝脓肿引流术、胆囊穿刺引流术(PTCD)、胰腺穿刺术等。

【专家介绍】

兰大二院消化内镜中心,兰医二院消化内科

兰大二院消化内镜中心,兰医二院消化内科