近日,一名18岁的男孩因双足拇趾甲周反复红肿、增生伴疼痛4年到郑州市第一人民医院皮肤科就诊。
患者4年来两侧拇趾反复出现指甲长进周围的皮肤,并继发感染的情况,每半年到1年发作一次,有时单侧出现,有时双侧同时发生,病情发作时可见局部红肿、肉芽组织增生,疼痛剧烈,在外院均给予拔甲治疗,可仍多次复发,严重困扰他的生活。1月前再次出现甲周红肿、疼痛,后病情持续加重,导致行走困难。

这种情况在临床上诊断为嵌甲合并甲沟炎,是发生于甲周的常见病和多发病。
嵌甲是甲片卷曲,向深部生长,长入甲皱襞,嵌入甲沟内的情况,通俗的讲就是指甲长到肉里。
嵌甲易伴发感染,形成甲沟炎,最常累及部位为足拇趾,局部表现为红肿、疼痛及行走困难,严重影响患者的生活质量。
传统方法
多采用拔甲术,但它只能解决患者一时的疼痛和感染问题,此种治疗方法复发率很高,根治的办法就是手术切除部分甲床,从根本上纠正甲解剖的异常。

为避免病情再次复发
该院皮肤科在积极控制炎症的情况下在局麻下行甲床部分切除+修补术,从根本上解决甲片卷曲的问题,术后给予定期换药处理,患者出院后通过定期随访至今未见复发。
为什么会形成嵌甲?
鞋袜太窄,将软组织挤向趾甲。如一些人常爱穿尖头鞋、瘦型鞋挤压所致。
错误的修甲方式,修剪指甲时甲侧缘没有剪齐而又剪得过短过深,侧缘指甲像“硬刺”似得插入甲周组织。
为了防止嵌甲形成,
我院皮肤科专家建议:

平时穿合适的鞋袜,避免前足受挤压;修剪指甲时,不要剪太短,趾甲两侧甲角应留在甲沟远端的皮肤之外,避免使趾甲嵌入软组织内。
通讯员:刘 妞