李宗瑞博士，卫好家医学研发经理。病原生物学专业博士，毕业于复旦大学基础医学院。

在细菌鉴定及药敏分析相关工作以及病毒致病机制的研究领域方面具有多年经验。

现主要从事生物抗菌新材料的防病毒机制研究，致力于将最新生物抗菌科技应用于百姓日常生活。

一个真实的故事

1984年，澳大利亚的一位青年医生在平时的医疗工作中发现，有很多病人受到慢性胃炎和胃溃疡的困扰，通过微氧培养方法他在这些人的胃里分离出一种螺旋状的弯曲的细菌。

他兴奋地撰写成文，提出胃溃疡和胃癌是由这种细菌引起的假说，并投稿给澳大利亚肠胃病学会。当时主流思想根深蒂固的认为胃溃疡是由于压力、刺激性食物和胃酸过多引起的，而非菌类感染所致。

评审委员们扫了一眼这篇「离经叛道」的论文，摇摇头随手扔在一边，并回信说希望修改自己的工作以后再重新投稿。

接下来这位青年医生的操作有多硬核你肯定猜不到，他将自己培养的细菌一饮而尽，结果很快出现了跟这些病人一样的症状，同时胃黏膜培养出了大量的这种细菌。

一个月过后，经过抗生素治疗，他的症状才得到好转。这项研究写成论文发表在医学上的一个很知名的期刊《柳叶刀》上，并引起了消化界和微生物界的轰动。凭着这项研究，他也获得了2005年的诺贝尔医学生理学奖。

这名青年医生叫巴里·马歇尔，他发现的细菌就是鼎鼎有名的幽门螺旋杆菌。

什么是幽门螺旋杆菌

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori HP)是定植于人类胃黏膜上皮细胞的微需氧型细菌，是目前已知的唯一一种能够在人类胃中存活的微生物物种，HP是一种革兰氏阴性、螺旋状致病菌，是构成慢性活动性胃炎的主要原因。

这种炎症可发展为消化性溃疡病和癌前病变，如萎缩性胃炎、胃溃疡和胃癌。

HP是最常见的细菌感染之一，目前我国感染率约50%，2017年，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌（感染）在一类致癌物清单中。

HP是怎样传染的？

人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

幽门螺杆菌通过以下途径传播

口-口（公用餐具、水杯）

胃-口（胃里反流到口腔）

粪-口（幽门螺旋杆菌可从大便排出）

HP给人类带来的，远不止口臭

很多人都知道幽门螺旋杆菌感染会引起口臭，有研究显示口臭人群的幽门螺杆菌感染率明显高于非口臭人群。幽门螺旋杆菌感染患者多会出现胃痛、餐后嗳气、恶心腹胀等胃肠症状。除此之外，幽门螺旋杆菌还可以导致一系列的疾病。

胃炎：将近100%的幽门螺旋杆菌感染者患有慢性活动性胃炎；

消化系统溃疡：约95%的十二指肠溃疡和70%的胃溃疡由幽门螺旋杆菌引起。

胃癌：幽门螺旋杆菌是胃癌的主要致病因素，63.4%的胃癌由于幽门螺旋杆菌感染所导致。

通过什么检查确诊自己有没有感染HP?

通常来说，大家最经常接触到的检查方法包括3种无创性的检查，以及胃镜下检查。

无创的三种方法，包括抽血查幽门螺杆菌抗体，吃药片然后吹气的C13/C14尿素呼气试验，以及粪便的幽门螺杆菌抗原检测。这三种方法有一些差异。

抽血检查幽门螺杆菌抗体，是人对幽门螺杆菌感染后免疫反应的结果，但是这种抗体一旦产生就持续是阳性的，与胃里面是否有活动性的感染没有关系，例如对于治疗成功的患者，杀灭了幽门螺杆菌后抗体也不会转阴。

所以，如果是抽血发现幽门螺杆菌抗体阳性，不能确定是不是还有活动性感染，还需要再做检查。

另外两种无创检查方法—尿素呼气试验和粪便抗原检测，都检查的是活动性的幽门螺杆菌感染，就是说如果这两项检查显示阳性，那么考虑胃里面正在存在有幽门螺杆菌感染的情况。

日常如何预防HP感染？

(1) 光自己预防幽门螺杆菌还不够，家人同时治疗、实行分餐制、碗筷消毒、注意口腔卫生、定期换牙刷、多锻炼身体增强免疫力是预防该菌感染最关键措施。

(2) 父母与儿童的餐具应分开使用，更是要摒弃用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食或将咀嚼后的食物给孩子吃的习惯。

(3) 注意卫生，饭前便后洗手，防止病从口入。不吃不洁食物，只喝干净、安全的饮用水。