
一,什么是脐带
脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道,一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端附着于胎盘,胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中,通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。脐带发育的良好与否、有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。
二,为什么会发生脐带绕颈
1,羊水过多,,胎儿在里面翻滚,导致脐带纠结。 2,脐带太长,3,胎儿体型太小:子宫腔内活动空间大,胎儿翻滚导致脐带纠结。
一般来说,脐带绕颈一圈的发生率约25%,绕2圈约7%,3圈则约为1∕200~1∕100。
三,脐带缠绕会不会勒坏宝宝
“没事的,脐带绕颈一周的情况很常见。脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,不会危及胎儿。据资料统计:脐带绕颈 的发生率为20%—25%,也就是说,每4—5个胎儿中就有一个生下来发现是脐带绕颈的。有很多绕了3圈甚至还有7圈的,孩子也都很好。”“当然,也不排除任何事情都有意外。如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息。
四,脐带绕颈可以顺产吗
只要孕晚期的B超显示胎儿一切正常,胎动和胎心良好,且有效脐带也符合顺产的要求则可以顺产,但准备分娩时需要观察产程及先露下降情况,动态观察胎心率变化,一旦出现中、重度可变减速或可变减速混有晚期减速,如果改变体位及吸氧等措施不见好转,那么胎儿缺氧与脐带受压有关,胎先露迟迟不下降再及时处理。分娩方式根据宫颈扩张程度和先露的高低来决定,若短期内不能从阴道分娩,就采取剖宫产。
五,脐带绕颈分娩中要注意什么
1,引起胎先露下降受阻,由于脐带缠绕使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,并可使产程延长或停滞。短期内不能从阴道分娩。
2, 引起胎儿宫内缺氧,当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内缺氧。
3,绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程,如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率,一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩,行阴道助产或剖宫产。